2019.05.31 診間速寫 (指控全天下男人都是混蛋的求好孕美女人妻)

診間速寫,為了避免速寫對象被認出,文章內容會適當的放大特徵或是縮小特徵或是扭轉特徵,請大家不要對號入座,也不要因為文章的內容而影響您的心情~

我來做個簡單的小統計好了,請問諸位正在閱讀此篇速寫的男性朋友,你會覺得家裡的腦婆很難搞嗎?會的請舉手~

忽然間,好像看到凱道上的滿滿紅潮、旗幟飛揚…還附帶叭叭叭的汽笛聲~
(不是「叭啦叭叭叭」這種藍藍路的~)

不不不!
同樣身為女性(雖然身材可能有點很難說服人),但我一定得為這些辛苦的腦婆們說句公道話:「其實,腦婆並不難搞,她只是希望你多體貼一點,多注意她一點,讓她覺得自己還有腦公」,而不是憑空無端多出了“一個長子”的錯覺。

我會這麼寫這篇速寫,是因為兩週前有一位美女人妻,在診間裡傷心又憤怒的做出「男人都是混蛋」的這種 不實 指控,並且控訴時間竟長達十分鐘,還殃及一旁的無辜~

都一樣啦!
長大後就都變混蛋了啦!

我的確可以理解她為什麼會這樣憤怒,畢竟她在求好孕的路上實在吃了太多苦頭,但大家可能會覺得疑惑,如果只是跟求子有關,那這怨婦的血滴子目標應該只有自己身旁的腦公啊,怎麼攻擊對象竟然會遍及「全部男人」這個大群體呢?

眾男人們,請先放下手邊的 武器 汽笛、喇叭,先靜靜地聽我把故事說完吧。

大約17萬的單人座椅,真坐過才知道什麽才是好椅子!

去年十月初,這個年近40、卻有著可愛娃娃臉的美女人妻首次登入診間。

她告訴我:「醫師,我上個月剛做完第六次試管,這個月要做第七次試管植入,希望您用中藥幫我調理,看這一次有沒有機會成功…」,說到這裡,她用很哀怨的眼神看著我~

「這次再沒中獎,我也沒有涷胚可以用了,十幾顆Day5、都是4BB級(註)以上的囊胚通通陣亡,我實在是想不透為什麼?雖然曾經有兩次確定著床,但後來胚胎竟都萎縮了,這兩年多都在拚生小孩,我實在是好累~」

備註說明:

受精卵分裂到第 5 ~ 6 天即稱為囊胚,囊胚的等級會影響到植入的成功機率。

每個生殖醫學機構都會有獨立的囊胚分級系統,但通常仍會以 Dr.Gardner 在90年代所發表的評分系統為準則,賦予每個囊胚3個質量分數,例如「4AA」、「3BC」等等:

第一個數字從1至6,代表「囊胚的發育速度」,數字愈大代表發育速度愈快。
第一個英文字母代表「內部細胞團的質量」,A為最佳,C為最差。
第二個英文字母代表「滋養外胚層的質量」,A為最佳,C為最差。

因此囊胚分級為:4AA優於4AB,4AB優於3BC等等,以此類推。

ㄜ?做到第七次試管?
我實在很難想像眼前這位個頭小巧的美女,竟然具有這麼堅毅強壯的心智,實在真的是難為她了~

聽得瞠目結舌之餘,我忍不住問她:「既然前面六次都不成功,而且已經有兩次流產紀錄,難道妳的生殖醫師都沒有替妳做任何藥物的調整?或是建議妳做PGS、ERA之類的篩檢嗎?」

她搖搖食指:「NO~NO~NO~」

「其實我好幾年前有自然受孕過一次,也是照不到心跳,所以嚴格來說,我總共流產了三次。」

「PGS是什麼?ERA我也沒聽說過。」她接著又露出疑惑的表情吐出這個問句。

我仔細跟她解說之後(請參照上一篇診間速寫),她搖搖頭說:「沒有,我每次去做植入時,醫師所開的藥物、劑量都一模一樣,而且植入流程也都一模一樣。」

「而每次植入失敗後,醫師就會跟我說:『等妳自己想做下一次植入的時候,再回診就好』。所以,我就每一次都會哭著回家,等情緒平復了之後,過了一、兩個月再去植入,就這樣…前後也快三年了。」

我嘆口氣問:「那當初是為什麼覺得有需要去做試管呢?妳的卵巢機能不好嗎?」

娃娃臉人妻一聽到這個問題,馬上翻了一個白眼說:「我的卵巢機能超正常的好嗎?AMH當時還有 2.7,每次取卵的卵泡數目都不少,最高紀錄是13顆裡面有9顆可用的卵,因此前後總共凍了15顆,品質也都很不錯。」

「只是因為在初次自然受孕的時候,發現我有子宮縱隔,所以做了1次子宮鏡、2次修補子宮的手術,後來又開了1次清除子宮內膜異位症沾黏的腹腔鏡,但我的輸卵管兩邊都是通暢的呦,醫師有說過如果我想自然受孕是沒問題的~」

「之所以必須做試管,是因為我腦公有B肝帶原,而我的身體不知為何,每次打B肝疫苗之後,抗體都會很快的在半年內消失,所以為了保險起見,我跟腦公才決定要做試管的。」

「喔對了,如果要談手術的次數嘛…」

「我在婚前因為發現乳房纖維囊腫,當時也開了一次刀把看起來有問題的囊腫取出,還好後來化驗出來是良性的。」她一副沒事人樣又補了一句。

拍攝於東京路邊。

媽呀,這些年來經歷過這麼多,還能坐在這裡開醺講古,我超佩服!
也因此,請男人們可不要因為外表柔弱就小看女人,女人堅強起來是可以比男人要更持久滴~(我到底在說什麼?)

我先請她把生殖醫師開的藥品與最新的抽血報告拿出來給我看,也仔細問了她的月經週期、生活狀況,然後診了脈、看了舌頭。

由於她將在一週後回生殖中心就診,因此我只開了一週的苦藥給她,請她先回生殖中心做完檢查後,取得新的用藥處方、抽血數值、子宮內膜厚度等相關資訊後,再回診我門診,待那時候我會再調整處方內容,以協助穩定內膜成熟速度,避免內膜快速老化而錯過植入時機。

一週後(月經週期第八日),這美女人妻很準時回診。

她回報:「今天照內膜厚度0.64cm,生殖醫師說一週後再照一次,然後我有問他:『我是否有需要把剩下的這三個囊胚做一下PGS?』,他認為沒有必要,還說ERA要取得檢體往國外送,來回會浪費好幾個月的時間,叫我不要亂上網去看阿莎blue的文章,乖乖準備植入就好~」

我:「…」

此時,我只能默默在心裡嘆了口氣~
雖然在我的經驗裡,這種經歷多次試管失敗、流產的情形,實在會建議做PGS來確認囊胚染色體狀況,畢竟每一顆受精卵都十分珍貴。

而且,ERA的檢體報告在我理解的資訊裡,約莫是15-21個工作天即可得知,但既然她的生殖醫師這麼篤定,我也不 適合再多說什麼,於是我又開了一週苦藥給她,一樣交代她先照完超音波後再來回診~

又過了一週,她的內膜厚度已穩定成長到0.92cm,並確定開始服用黃體素,五日後植入。就在我仔細診斷與評估後,開給她兩週的苦藥,交代她植入後才開始服用,其餘的只能等到開獎後再說了。

很快的,三個星期過去了~
只是很遺憾的…好孕依舊沒有降臨在她最後一次的植入過程。

當她再次失落的回到我的診間裡時,我實在也擠不出什麼安慰的話 (這可不是乳溝,說擠就有) ,只能讓她把心裡的鬱悶、想說的話,一口氣的都發洩出來~

這種時候,任何人不管說什麼,都沒辦法真正撫慰她受創的心靈!

就如同 拉屎就會擦屁股、挖鼻屎就會彈別人 一樣都是意料中的事,她幾乎是歇斯底里的說:「醫師,您知道嗎?那天我去驗孕又失敗,我問生殖醫師為什麽我這麼多顆品質都不錯的囊胚會全軍覆沒?他竟然聳聳肩、雙手一攤說:『誰知道?大概妳比較倒霉吧!?』,我當下聽到他這麼說時,差點崩潰失手掐屎他!」

「我可以接受『就算做試管也沒有辦法保證百分之百成功受孕』這個部分,卻無法接受他用這種事不關己的口吻說出這種話!他是我的主治醫師呀,怎麼可以這麼殘忍、草率、隨便回答我?」

「我知道對於生殖醫師而言,我只不過是一個植入失敗的患者罷了,但對我個人而言,卻像是莫名其妙失去15個孩子一般,難道醫師就不能有一點同理心嗎?說話一定要這麼傷人嗎?」

她說著說著…就忍不住哭了起來~
我一時語塞,只能慌張的示意跟診助理“快遞幾張面紙”給她,霎那間…診間的空氣瞬間冷凍凝結。

但,這位美女人妻果然真的很勇敢。

她很快的擦乾眼淚,抬起頭問我:「醫師,妳覺得我接下來該怎麼做?我應該要繼續取卵嗎?我雖然真的很想要有自己的小孩,可是我也好徬徨,不知道接下來的人生該怎麼辦?」

拍攝於東京的國立新美術館。©心容中醫

唉~
我們每個人與生俱來所背負的責任、要修習的功課都不盡相同。
沒有誰的比較簡單、困難,都一樣耗費似水年華,需要全力應對的!

我以一貫平穩 誠懇 的口吻跟她說:「如果妳真的想聽聽我的意見,那…我會建議妳就暫時把這件事放下。」

「就像妳說的,已經連續植入了七次,自己心力交瘁,而妳現在最需要的是“好好休息”,無論是在心理上、生理上都是如此!我自己也會在思緒混亂的時刻,暫時從現實生活中抽離(所以你沒看我這整個星期都沒寫半篇速寫?)」

「出門吹吹風、看看雲,給自己一點發呆、喘息的空間。妳會發現,答案其實一直都在那裡,只是妳被太多的過往經驗、框架想法等外在雜音給蒙蔽了,而無法真正看見自己那已經存在且堅定的答案罷了~」

「我們今天就先不開藥了,妳好好回去休息一陣子,讓自己的精神、體力好一點,然後仔細地自我分析、釐清一下妳的人生到底想要的是什麼?等妳真的想清楚了,也認為需要我的協助,到那時候再回來療程就好!」

說到這裡,我瞄到一旁的跟診助理竟然翻了一個大白眼…
很好,現在是患者與助理都會搶著翻白眼就是了?

美女人妻離去後,跟診助理馬上箭步向前、忍不住開口問:「心容醫師,您怎麼老是叫人家不用吃藥,不用回診,先自己回去好好想想?光用想的,病就會好喔???」

我跟她說:「妳要知道,很多患者的身體狀況,其實強烈地受到心理影響,難以單一的光靠藥物強行介入,而且我們也不能小看“在情緒糾結的根源被鬆解之後,身體本身的自癒能力”。」

「真正該吃藥的患者,我就一定會開藥、做出最適合患者的精準處置!因此,患者也必須付出適當合理的價格來換取有效醫療的真正價值。」

「但,不需要吃藥、或是現階段不需要處方的患者,我也絕對堅持不會讓他無謂的吞藥進肚、無謂的花費,因為這不只是浪費醫療資源,也不是我心目中行醫者應該要有的行為!」

「君子愛財,取之有道!”該怎麼樣、就怎麼樣“這是我個人的原則,我希望你們都能知道我們的營運目標不只是獲利,而是“在提供精準醫療的同時,收取合理的醫療報酬,讓彼此維持一定品質的生活水準”,所以我從不強求誰誰誰一定要來這裡就醫。」

「理念相合自然是最好,但無法認同我們“醫療服務價值”的患者,我也會祝福他能在別處得到更好的治療,妳這樣有聽懂嗎?」我很嚴肅的對助理說著。

「是!」狗腿的跟診助理馬上用最大聲的音浪回應~

幸好,她今天耳朵有洗乾淨,已經把話聽進去惹。XD

在提供精準醫療的同時,
收取合理的醫療報酬,讓彼此維持一定品質的生活水準。

四個月就這樣飛快地閃逝~
今年三月初,娃娃臉人妻又再度預約登入診間,一進門就十足中氣地問候我:「心容醫師,好久不見!」

每次有患者這麼開場白,我也都會秒回:「神經嗎?這裡是醫院,沒事幹嘛要相見?你喜歡生病?還是喜歡花錢?」

她笑著回:「我知道啊!就是有事才會來咩~~~~」

看起來氣色相當不錯,她很顯然是韜光養晦了好一段時間,我也因此放心了不少,馬上用著招牌微笑回應:「所以,今天是來幹嘛的?」

她一屁股坐穩,開啟了天橋底下說書的模式:「是這樣的啦,自從上次離開這裡之後,我回去想了很久,然後決定聽您的話,讓自己全面休息,所以就把老闆給開除了~」

喵啊!我只是叫妳好好休息,可沒叫妳這麼阿莎力把工作辭掉!!!

沒等我做完反應,她馬上說:「而且,我跟腦公討論後,還是決定努力看看能不能自然的有baby,所以我最近又跑去做了一次健康檢查。」

「好消息是…之前不是跟您說我每次打B肝疫苗長出來的抗體,都不到半年就消褪掉了嗎?可是這次檢查的結果,發現一年前打的疫苗,現在抗體都還在耶!超神奇的,我好開心啊!所以我覺得我的身體已經準備好了,現在也不用擔心生產時baby會垂直感染B肝的問題,因此就趕快搶著預約要進來麻煩您了~」

歪腰~
已經不知道多少次了,通常那些被勸退、退掛…要她們滾回去好好想想要不要弄出人命的女人們,幾乎有九成以上,不是畢業沒多久就「自行中獎,弄出人命」、就是又跑回來表示「真的想生,快賜給我一個弄出人命的機會吧!」。

生兒育女,雖然不是人生的唯一選項,但我也能了解,每個孩子對於父母而言,都是個天使般的存在,那種歷經懷胎、生產,在育兒歲月中與自己孕育的新生命發展出強大精神連結、情愛與友誼的過程,確實很令人嚮往~

社會責任。

經不起娃娃臉美女人妻的一再哀求,目前第一要務就是先把她踢回去量基礎體溫~

一個月後,我發現她月經週期雖然很規律,經量很正常,排卵期的子宮頸黏液型態也是標準的蛋清狀,但…排卵後的基礎體溫爬升慢,且高溫無法持續12天以上,於是我一邊按著週期改善她黃體功能而開立處方,一邊叮囑她要在接近排卵日、一看到子宮頸黏液時就要把腦公抓來做好好的功課,做一休一連三次。

而,排卵後的隔日,也就是體溫開始上升的那天還要再補一次功課,用精子的3天存活期,來包抄僅24小時就會乘風歸去的卵卵~

她聽完了我這麼說,很尷尬地點點頭說:「我…是可以乖乖照表”被”操課,但我家那個老爺吼…」她一副「”主動式“說來話長」的無奈表情~

「ㄟ,我只能負責幫妳調理身體,至於做好功課這件事,妳自己得要想辦法跟腦公好好溝通溝通,我總不能拿根棍棒站到你們床邊去強迫趕快做功課吧?如果真的想要受孕,是有那種不用做功課、不用“溝通”的嗎?」這個階段,我暫時用著輔導級的說法來交代她快想辦法辦事!

又過了兩次月經週期,她排卵後的基礎體溫總算出現比較穩定的高原狀,終於可以出 來見人惹!

但,好像…她家腦公的問題狀況有點多~
腦婆上上個排卵期他出差不在家,這個排卵期又剛好感冒發燒只好PASS…

我雖然聽得很傻眼、很無奈,但也只能努力、繼續幫美女人妻調整體溫、保持最好辦事弄出人命的狀態~

兩週前,美女人妻準時回診,恰逢這一次的排卵期,我看了看她的體溫圖表後,說:「這個低溫很標準,但今天體溫已經往上爬了,今晚是最後的機會呦!」,並問她:「前兩天,有沒有把握機會做好功課呀?」

沒想到我才問完這一句,她就整個像超新星一樣爆炸惹!

她爆氣說:「厚~~~~別說了!我前兩天就告訴我家那個王八蛋,說這兩天一定要開始做愛做的功課,結果呢?那老爺就只回了我三個字“沒心情”,就跑去坐穩客廳沙發追劇追得很開心,還笑得像他媽的神經病一樣,氣屎老娘惹!!!結果,我剛剛要準備出門來這裡,恰好遇到他下班,他竟然對我挑了挑眉毛說:『 I am ready tonight!』,我氣到不想理他,就直接頭也不回的衝過來了~」

聽到這裡,我、跟診助理還有一旁的實習生…全都笑成一團團蚯蚓抖抖,只是美女人妻因為還在怒火中燒,只好繼續聽她幹譙。

她說:「他ready,我不ready啦!我到底為什麼要這麼辛苦啊?生小孩不是兩個人的事嗎?怎麼會弄得像是只有我一個人在一頭熱呢?」

「仔細想想,我幹嘛結婚?我本來一個人過得好好的,想出國就出國,想幹嘛就幹嘛,結果現在每天都累得要死!從結婚以來,我一直是自己賺、自己花,沒用過他一毛錢,還要處理全部的家務,甚至每天早上還要六點起床幫他弄早餐、幫他摺衣服內褲襪子!現在連生小孩都要我自己操煩,我還不如跟我閨蜜一樣,請長假到峇里島去曬太陽、喝雞尾酒算了!!!」

啊哈哈哈哈,壞醫生我已經忍不住了,默默酸了一句:「那…只差沒簽聯絡簿,妳就已經有一個大兒子啦,幹嘛還要再生?」

我知道我這樣做很壞心,但「腦公 = 長子」這天怒人怨的說詞可不是我發明的,是那些患者總是拎著名為腦公的人物進入診間,然後跟穿著醫師袍的我介紹著:「醫師,這是我家長子,最老、最沒用的那個」。

美女人妻聽到我這麼問,愣了一下。

但是,聰慧的她,瞬間秒懂,立刻變身成暴怒超級賽亞人吼著:「對啊!而且還是個不中用、不體貼的老兒子!!!我腦公是混蛋!我之前那個試管醫師也是混蛋…」她咬牙切齒地 用著無差別掃射的殺人武器瘋狂搜尋目標 說到這裡,目光剛好對上“正坐在她對面的男大實習生”。

殺紅眼的她,竟然對著眼前的男實習生 瘋狂掃射 說:「你們男人都是混蛋啦!!!!!!」

這實習生原本安安靜靜的乖乖看她噴著口水,完全沒想到颱風尾竟會掃到他身上來,於是他下意識的把身體往後縮了一下,想要就此躲進亞空間裡。

我憋著笑,趕緊開口打圓場說:「這個學生年紀還小啦…」
我話都還沒說完,美女人妻就怒氣沖沖地對著男實習生的屍塊掃射:「都一樣啦!長大後就都變混蛋了啦!!!!!!!!」

我與一旁的跟診助理再也克制不住,瘋狂大笑了起來,而眼前這位“口年”的男實習生則是摸摸鼻子,低下頭假裝看著筆記。

好可憐的男孩紙,在這場混亂中成了最無辜的 屍塊 炮灰~
XD…

最危險的地方是最安全的,最骯髒的地方是最乾淨的 ~

就兩週後的今天,美女人妻又準時再度粉墨登場。

此時,男 屍塊 實習生一看到她,就立刻在空中比畫了幾下,企圖施術、假裝自己已經開啟 你看不見我、我看不見你 隱形模式,而且默默低下頭、身體往後縮,把自己的呼吸壓到最低限度,企圖煙滅自己在診間裡的存在感。

憋著強烈的笑意 微笑地問:「所以,妳要去峇里島了嗎?」

娃娃臉美女人妻,此時深深的嘆了口氣說:「沒有啦!上次我回去以後,狠狠地唸了腦公一頓…後來還是有做了一下那個功課啦……,想說就先加減、繼續努力一下唄~不要那麼快就放棄啦。」

是不是?
諸位男性朋友們,你身旁的腦婆雖然有時候會讓你們覺得很情緒化、很難理解,但這就是她依然在意你的表現啊!

多關懷、體貼腦婆一點,婚姻與家庭都是需要彼此互相包容、體諒,才能長久經營下去的呀~

不然,遭殃的可永遠都是別人家的男實習生呀!

因為門診量長期以來都超過我的負荷,所以各位朋友們如果要來看診一定要事先 Line 預約,目前 我的門診已經都滿額到無法接受現場的掛號 ,也請大家見諒~

但,其實我會更建議「就近尋找合適的中(西)醫師診斷就可以」,千萬不要刻意從遠方而來,勞心勞力只會更增加身體負擔。

此文章為醫師看診經驗,並非宣稱療效,依照醫療法規與狀況不同無法保證根治、無法保證根除、也無法保證絕對能治癒,若造成不便敬請見諒~

另外,因健保門診人數接近我的門診體力上限,所以非約診時段,我無法施作「針傷相關處置」,若有針傷相關需求,建議就近尋找其他合適的醫療院所,或是改以全自費身分約診

謝絕這些狀況的預約,醫療院所的素質必須靠你我大家一起來維護~

發表迴響

這個網站採用 Akismet 服務減少垃圾留言。進一步瞭解 Akismet 如何處理網站訪客的留言資料