相信這幾週長時間的冷度已經到了大家很難忍受的地步了，台中目前是九度，體感溫度6度，我覺得已經比上一回去東京員工旅遊時，晚上逛阿美橫町的七度還要冷很多…(說著說著又想念起東京來惹…，準備剪卡片，免得手滑去訂機票…)
話說，剛剛我已經在棉被裡跟周老先生下棋輸了好幾盤，現在終於有點精神爬出來寫文章…(但牛牛還在棉被裡，如果可以選的話，下輩子應該投胎當一隻好命爽貓才對…)
今天要講的是一位帥哥電腦工程師的故事(「帥哥」是不是溢美之詞你自己看著辦嘿…我們做人要有禮貌嘛~)。
這位小弟大哥(年紀比我小的男生我一律叫大哥，這才是做人做事的道理)其實是非常遵從醫囑的好患者，大約半年前就開始服用降血脂的中藥，乖乖吃了3個月之後去抽血，總膽固醇、三酸甘油脂和LDL(低密度脂蛋白)都降到正常值以下，於是我打算接著處理他家族遺傳性的高血糖問題。
待他吃了一個半月左右的降血糖中藥，我們診所在11月底就飛去日本員工旅遊去了~
通常長假之前我都會請患者先把藥備齊，避免這段期間慢性病患者出現斷藥的現象，但這不是重點，重點是在我們抵達東京的第二天晚上，他就傳訊息告訴我：「心容醫師，我左腳踝扭傷了，腫得跟麵龜一樣大，完全沒辦法走路，妳們什麼時候看診啊？」
莎曉啦？我們才剛來耶…我們前腳剛離地飛走，你後腳就給我演這一齣，而且據說你自己12月下旬要去北海道滑雪是吧？
還好他算機靈，我們在東京爽翻期間，他已經先去中國附醫做了檢查跟治療，這讓我回國接手時省了不少力，雖然我當時 人在國外爽翻了根本不想理他、讓他自生自滅好了 也沒辦法給他什麼實質幫助，只能提醒他：「不要冰敷了，頂多是泡溫水跟上彈性繃帶，幫助扭傷的韌帶固定就好。」
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以往大家的觀念都是，扭挫傷的前72小時應該冰敷，以降低發炎跟腫脹。但近年許多與運動醫學相關的研究都顯示，「冰敷」除了短暫降低患處的痛感之外，其實對於消炎跟消腫的幫助並不大，甚至有可能造成局部微血管在低溫下迅速收縮，而影響到日後的組織修復狀況。因此目前醫界已經不再提倡這樣的處置方式，而是改為「上彈性繃帶固定患處(需要活動時)、抬高患部消腫(休息時)」。
我個人的經驗是，在扭傷或拉傷的患處皮膚完整的狀態下，若能「浸泡略高於體溫1~2度的溫水」，時間「約10~15分鐘」，對於改善局部血液循環會有很好的幫助，尤其是在寒冷天氣時發生時的運動傷害更是如此。也曾有幾位出國遊玩的老患者不小心肩膀拉傷啦、扭到腰啦、走路走到小腿抽筋啦，急忙發訊息過來求救的，我也是都建議她們回旅館後迅速去泡澡，再貼上藥布，如此隔天起床後都能快速的改善症狀，可以繼續原本的行程。
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好，我要繼續講那個 帥哥 衰人的事。
我回國第一個晚上，開診第一號就是他，拄著拐杖跳進來，雖然左腳踝還是腫，但幸好瘀青已經浮到皮膚下層，開始消散了。因為他只剩兩週就要去北海道旅遊，能處理的時間非常緊迫，所以我開始搶時間幫他針灸、搭配喝水藥治療，原本的降血糖治療也只好先擱一邊爛去。(是誰害的？)
出發前兩天，他已經可以自然行走，只是左腳踝還不能夠像右腳那樣大幅度的旋轉，於是我推薦他買了輕暖、可以保護腳踝的中高筒靴、囑咐他戴上護踝，又推薦他買了可以套在鞋墊的冰爪，才放他出門。
一週後，這 衰人 回來了，用更奇怪的姿勢拐進診間，一臉大便。
我嘆口氣，很無奈，真的很無奈的問：「現在是又怎樣了？」
他說：「妳不要嘆氣好不好，該嘆氣的是我耶。話說我去北海道前幾天都沒事，玩得超爽，滑雪滑得超黑皮，妳推薦那個冰爪實在是超好用，可是呢，要回來的前一天晚上，我因為懶得拆冰爪，就直接走進餐廳的洗手間，誰知道他們地板是磁磚啊，沒拆冰爪會滑嘛，所以我就摔倒了。」
我：「…….。所以你又扭到一樣的地方？」
他(眉飛色舞)：「不是喔！因為我知道左腳踝不能再受傷了，所以要滑下去那一瞬間，我就趕快改用右邊膝蓋著地，所以現在是右邊膝蓋比左邊腳踝還痛！完全沒辦法彎！左腳倒還好耶，就跟出國前差不多，不過我想應該還是要繼續針吧？」
啊您老師卡好，你現在是嫌我不夠忙就對了！而且患處越來越高是那招？
患處也會步步高升？(翻桌！)
我的門診真的已經很難再穿插單純的針灸患者進來，目前沒被我趕走、來做針灸治療的患者，多半是原本就持續在調理身體的老患者，純粹只是為了掌控療程的進度而處理針傷問題。所以，如果大家只是需要針灸治療，會建議去找 鎮平醫師(我老爹的針術比我快狠準呀！) 的門診。
我再嘆口氣，無言山丘的請門診助理帶他去隔壁二診躺好，檢查患處之後開始下針，這時此人原本嬉皮笑臉馬上變成了猙獰扭曲的面孔(因為兩腳都被針得很痠痛)。
活該！
如此這般，數回的針灸治療＋水藥，又折騰了幾周，對、就是「又」，上週末他終於滿心歡喜地、很雀躍的告訴我，他覺得「兩隻腳都好得差不多了」。
我聽了總算覺得開醺，因為我也想畢業了啊乾！
何況他降血糖的療程已經被強迫暫停兩個月了，媽呀，再這樣下去，送他離開遙遙無期。
但如果你以為這樣就是衰人篇的完結？
那你就大錯特錯了。
正當我打算開口跟他討論接下來的治療方向，他老太爺問了一個問題。
他用講古的速度與精彩度問了我一個問題(而我偷偷在口罩下打了一個呵欠)：「ㄟ，這個我其實很久以前就想問醫師您了，就是我的左手中指啊，大概四年前操作機台的時候被削掉一長條的肉，後來雖然有蓋回去縫起來，可是從那時候開始，那一片的皮膚就完全沒感覺了。當時我問急診醫師該怎麼辦？他說不怎麼辦，自己會好。可是到現在已經四年過去了，還是完全沒知覺，妳看(他邊說，邊用力搓那手指的第一跟第二指關節)，完全沒有感受到我在弄他喔！這邊還有救嗎？」
我(聽 乾詬 會讓人缺氧，所以打完第三個呵欠，腦部開始有氧氣可以罵人了)：「這種事為麼不早說？！你不知道神經修復拖愈久愈難處理嗎？」
他(傻笑)：「不知道，因為前一個醫師說自己會好啊，我只是覺得過了四年都沒好，好像有點怪怪的……」。我聽到這裡，已經懶得再開口了。
說什麼都是多餘的，於是接下來兩次治療，我都「很溫柔輕巧的」用針猛戳他的中指，戳得他哀哀叫、拼命求饒。這有兩個好處，一是可以刺激神經修復，二是讓他不敢對我比中指，一舉兩得，讚！
辛苦 哀哀叫是一定會有回報的。他今天回診，就喜孜孜的一邊彈自己的中指一邊告訴我：「會痛耶！我現在這樣彈他會覺得痛了耶！！！太棒了！」
我(哼哼冷笑)：「你不用費心弄痛你的手指，讓他痛這件事，交給我來處理就好。」
他(抖)：「…….」
抖三小朋友？不是很想痛？慢慢抖。
是說我邊寫文章房子邊搖晃是怎樣，也搖太大了吧，但是這種冷天我不想往外跑啊！(眼神死)
然後，今天的天兵姐妹花聽好了(我今天太忙在診間沒意識到你們在講些什麼，後來連連看成功之後差點暈倒)，拜託，我們新換上去的時鐘既不是葫蘆造型(妹妹說的)、也不是台灣造型(姊姊義正嚴辭的糾正妹妹的說法)，那是超現實主義 達利 大師的作品啊！(不是達摩，是達利，這對姐妹花真的很哭！)，叫妳們讀書不讀書(我的🐸都比妳們還用功…)，兩個都給我回去面壁思過！
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此文章為醫師看診經驗，並非宣稱療效，依照醫療法規限制、與患者個體狀況不同，我們無法保證根治根除、無法保證療程療效、也無法保證絕對能弄出人命讓您好孕。若因此造成不便，懇請見諒~
