這一兩週，好幾個我正在處理「多囊性卵巢症候群」的患者月經接連來潮，令人喜極而泣。老人家 有智慧的大家應該聽過一首從德國民謠改編的兒歌叫做「春神來了」，歌詞裡面說「春神來了誰知道？梅花黃鶯報到…」，我個人認為應該改成「月經報到」比較合適，因爲這些患者的月經「神出鬼沒」、「神龍見首不見尾」，就是任性，完全無法預測好朋友下一次什麼時候會來check in，不只患者快被逼瘋，連醫師也會被逼屎~
多囊性卵巢症候群(Polycystic ovary syndrome)的縮寫為「PCOS」，估計大約有 10% ~ 20%生育年齡的女性受到這個症候群的困擾，在我門診調理月經的患者群之中，這一類患者的數量幾乎與子宮內膜異位症、子宮肌瘤的患者數量並駕齊驅，甚至有過之而無不及(多隆表示…)。
然而，很多這樣的患者搞不太清楚自己的卵巢有什麼問題，常常在門診跟我說：「超音波檢查的時候，醫師說我卵巢有什麼囊？還是什麼濾泡的？我也聽不太懂，反正月經就是很久才來一次…」
喵咧，我聽了只能一直翻白眼，自己身體有問題怎麼不會想要認真地了解一下？聽完醫師說的話，一知半解的也在過日子？可是卻很清楚某歌手蔡姓天后得了帶狀皰疹？說真的，誰誰誰身上長了什麼，是干妳屁事？妳自己的身體，才是妳真正應該關心的，好嗎？
多囊性卵巢症候群的是指「不明原因導致荷爾蒙分泌失調，使得卵巢裡的濾泡發育不全，導致沒有成熟的卵子排出。而這些發育不良的濾泡成群聚集在卵巢中，在超音波底下看起來就像是一顆顆的小囊泡、或是小串葡萄。」
雖然確定的成因不太清楚，但是近年來的研究漸漸對這症候群有了比較清晰的認知，並且目前已知這個症候群有明顯的遺傳傾向。
多囊性卵巢症候群的診斷大約有三個要件：
1️⃣ 月經次數過少或週期太長：
這個狀況容易導致不孕，大約有70％的「無排卵性不孕」是由這個症候群所引起的。因為卵巢不正常排卵，無從得知月經何時來臨，嚴重影響受孕的機率。而長期不排卵、月經週期不規律也可能使得子宮內膜肥厚，並增加子宮內膜癌的機率。
2️⃣ 雄性激素過高(代償性高胰島素血症)：
近年的研究顯示，多囊性卵巢症候群患者的「基因缺陷」會使身體以為「胰島素分泌量不足」，因而代償性的生成更多的胰島素，導致患者血中的胰島素含量比正常人來得高。
胰島素作用在卵巢，會使其分泌大量「雄性激素」，而導致濾泡無法發育成熟。雄性激素過高也會導致皮膚的油脂分泌量增加，在臉部及胸部大量長出青春痘或是粉刺，也容易在嘴唇四周、胸腹及四肢出現毛髮增生的現象，此外也有頭髮變細、容易脫落的狀況發生。
3️⃣ 卵巢呈現多囊的型態：
這部分剛剛已經提過，不過大約有20%的婦女雖然在超音波下可見卵巢的多囊型態，但月經的週期與卵的品質均正常，那麼就無須太過擔心。
另外，很重要的一件事就是：「肥胖」可能影響卵巢排卵及荷爾蒙的分泌，並使血液中的胰島素增加而誘發這個疾病，因此被認為是高度的危險因子。
所以我常常大聲嚷嚷：「多囊性卵巢症候群的患者一定一定要減重！」
我的門診中大部分患者在中藥調理，並且搭配努力運動、改善飲食作息之後，平均大概在 3 ~ 6個月左右，可以恢復到有點規律的月經週期(不見得一定是28天來一次，我個人臨床的看法上，月經如果能穩定的在30~45天之間來潮一次，已經是很不錯的生活)。
然後今天最令我開心的是，一位「多囊性卵巢合併子宮發育不良」的高三小美女，經過3個月的水藥奮戰之後，她的月經也在前天終於 check in 了！而且來的量很多、顏色很鮮紅，也沒有太明顯的經痛。(她說上一回月經來，已經是去年六月的事了啊啊啊啊！這段期間連打催經針，她都只看到一兩滴豬肝色的血，好朋友快閃一天就跑掉了，她的好朋友應該是快銀吧？不知道誰是快銀的就不要來診所報到，也不要再看我的速寫了，你該去電影院報到，也該去看部電影了~)
呼！我終於給她媽媽有個交代了！(這種說法好像…接下來怪怪的劇情會發生~)
但後面還是有一段調理路要走，有一樣症狀的女孩兒們，請加油！不要放棄與好朋友相處的每一分每一秒呀！
延伸閱讀、延續好孕氣、好運並非偶然 (超連結)
因為敝院能力不足，無法無限制的提供精準診治的門診能量，因此積極建議【 一定要事先按照敝院流程完成 Line 預約 】，目前 皆因滿額而無法接受現場掛號 ，若造成困擾，懇請見諒~
亦或是您可就近尋找您所期待的合適中(西)醫師診斷，無須刻意遠方而來到敝院，長途跋涉、勞心勞力只會更增加身體負擔。
此文章為醫師看診經驗，並非宣稱療效，依照醫療法規限制、與患者個體狀況不同，我們無法保證根治根除、無法保證療程療效、也無法保證絕對能弄出人命讓您好孕。若因此造成不便，懇請見諒~
