處方針灸與場域安全聲明

心容中醫謹依規向您告知下列「處方針灸與場域安全聲明」之相關事項。

🟠 錠劑與藥粉安全聲明

🔸合格藥廠：
敝院所使用所有處方之科學中藥粉、生粉，皆是符合中華民國政府、衛生主管機關認證且核可的中藥錠劑、科學中藥粉與藥廠生粉，其製作、保存、運送過程，皆為合格藥廠遵循當地法律規範之產品。

🔸合格的器材與使用器械：
敝院所使用的藥粉與錠劑分裝包材，皆請協力廠商提供合格的檢驗證明：《協力廠商提供之SGS藥液包檢驗報告》，敝院所使用的分裝技術與機器、相關使用器械，皆為合格廠商定期保養維護(以「非常態 – 工作記錄表」為紀錄管理表單)，並且確實使用合格分裝藥袋紙材。

(「非常態 – 工作記錄表」內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「公開版本 – 非常態 – 工作記錄表」。)

🔸確實完成廠商缺失相關之圖檔與文字資訊紀錄：
自 2024年 11月 08日起，敝院新增「廠商重大違規 – 紀錄表」，確實管控院內軟體、硬體、醫材、藥品，並且完成缺失相關之圖檔與文字資訊紀錄，以進行優化改進的量化分析。

(「廠商重大違規 – 紀錄表」內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「待修與完成維修、廠商重大違規 – 紀錄表 (共用，公開版本) 」。 )

🔸醫療從業人員與輔助人員的健康管理：
依照衛生主管機關所訂定的工作服務標準，落實敝院醫療從業人員與輔助人員的自主健康管理。

🔸主動管制藥品的保存期限：
敝院針對科學中藥與生粉的藥品管理，皆會秉持著先進先出的原則。並且主動於所有藥罐上標記有效日期的年度；於有效日期的同一年度，會特別用顯眼筆色於藥罐上標記有效日期的該月份數字；並於有效日期的當月份，會特別用顯眼筆色於藥罐上標記有效日期的該日期數字，並進行嚴謹的自我管理。

🔸可量化分析的銷毀紀錄表：
敝院的藥品與醫材之報廢，皆由「財產銷毀－記錄表」統一控管。

(內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「公開版本 – 財產銷毀－記錄表」。)

🔸全時監控高解析攝影機：
敝院科中藥品保管與調劑區域，設立四隻全時監控高解析攝影機，其中一隻針對調劑檯面、另一隻針對包裝機器的工作檯面，有效紀錄所有製作過程，以進行品質控制與處置優化。

🔸全時空調與溫濕度監控：
全時啟動的空調設備，合理的控制科中藥品與調劑區域的溫溼度控制，並且全時監控場域內的溫濕度。(院內的可連續偵測與紀錄於雲端溫濕度計：9 台)

🔸調劑區域設置防潮箱：
為確保易受潮藥品的安全性，於調劑區內設置一台專業型電子防潮箱，將易受潮結塊藥品安置於電子防潮箱內，並且於電子防潮箱內放置一台可連續偵測與紀錄於雲端的溫濕度計。

🔸謹提供符合患者體況的客製處方：
敝院不提供未經敝院醫師專業診斷的任何處方、成方與處置，敝院所有提供患者的處方與處置內容，皆為醫師於專業診斷後，所提供的精準處方處置內容，包括：所有內容、劑量、藥品等級、天數、劑型，都是以符合患者就診當日體況與需求為準則的客製處方。

🔸確實每一個分裝成品的品質管理：
每一包藥粉與錠劑，都必經由品質管理流程，確保每一個分裝包的包裝外表與內容物之正確性。

🔸患者每一次粉劑處方，都合理期限備存：
自 2020年起，敝院所有療程的處方開立，都會以相同內容與濃度，特別保留該次療程處方的數包成品，並且在合乎標準的保存條件下，隨時可因應特殊狀況，同步提供該次療程的處方備查與檢驗。

例如：
若這次看診須交付患者的藥粉共須 14包，則我們會以相同濃度並超過 15包的劑量完成製作，並且合格分裝成共 15包藥粉，在交付患者 14包後的第 15包，則依照療程內容保存合理天數，隨時可提供備查與檢驗。

(額外製作的藥粉成本，為敝院自行吸收。)

🔸藥錠與藥粉包皆以金屬探測器進行查察：
自2024年7月28日起，敝院所有療程的藥錠與藥粉完成分裝後，都會以高精密度的金屬探測器進行逐一查察，藉此降低任何非預期之外的異物風險。

🔸確實公告並反映成本調整：
敝院所有協力廠商的成本調整，皆會於第一時間完成公告，並且適時的反應相關成本，絕不透過偷工或減料方式來隱藏成本調整問題。

🔸確實的風險管控與產物保險：
有關於處方製作過程的任何風險，皆盡力預視風險、掌控風險，並確實降低醫療從業人員與輔助人員的工作風險。

風險控管以外，敝院每年皆有效投保合理範圍的產物保險(包含從業人員的相關意外險與醫師責任險)。

🟠 水煎藥液安全聲明

🔸合格中藥材：
敝院所使用所有水煎藥液包之藥材，皆是符合中華民國政府、衛生主管機關認證且核可的中藥產業相關產品，其製作、保存、運送過程，皆為合格中藥商遵循當地法律規範之產品。

🔸合格的器材與使用器械：
敝院所使用的高壓煎煮機、藥液分裝機器與相關使用器械，皆為合格廠商定期保養維護(以「非常態 – 工作記錄表」為紀錄管理表單)，並且確實使用合格分裝藥液包材。

( 廠商提供之SGS藥液包檢驗報告 )

(「非常態 – 工作記錄表」內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「公開版本 – 非常態 – 工作記錄表」。)

🔸醫療從業人員與輔助人員的健康管理：
依照衛生主管機關所訂定的工作服務標準，落實敝院醫療從業人員與輔助人員的自主健康管理。

🔸主動管制藥材的保存期限：
敝院針對藥材管理，皆會秉持著先進先出的原則，並且每日主動巡視每次包裝內容物的品質優劣，確實控管每個藥材品項的有效期限與合適的保存溫度場域(冰箱)。

🔸每次門診前皆煮沸空鍋，確實高溫清潔管線通道：
藥液包分裝機，在製作當日第一位患者的藥液包之前，皆會提前預留合理的時間，以乾淨的清水，提前進行完整的一次煮沸，並且經由煮沸後的高壓汽液的方式，清潔消毒所有藥液會通過的路徑管線，確保路徑管線的通道潔淨。

🔸每次煎煮或分裝後，確實以飲用水完成清潔：
煎藥機與藥液包分裝機在每次煎煮或分裝後，皆以飲用水完成管道與容器的清潔，避免前次配伍成分污染到下一次的製作。

🔸高溫高壓煎煮後再次煮沸，分裝後即時冷卻：
藥材煎煮完成後，藥液將以高溫高壓方式自動移至藥液分裝機，並且再次確實煮沸後，才完成藥液包分裝，待藥液包完成分裝後，須於 3秒 ~ 5秒內直接進入冷卻系統確實冷卻。

🔸降低分裝包材之塑化劑可能性：
敝院所使用的水煎藥液分裝包材，皆請協力廠商提供合格的檢驗證明：《協力廠商提供之SGS藥液包檢驗報告》，並且考量到檢驗器材可能存在的檢驗誤差、定量限界( LOQ，全名為 Limit Of Quantitation，樣品中所含的被測物質可被進行定量的最小量或是最低濃度)，為能更有效降低因高溫分裝可能產生的風險，敝院標準流程裡會確實在分裝完成時，以「即時冷卻」藥液包裝後，再進行品項的外包裝品質管理。

🔸水藥布袋，為一次性耗材：
每一位患者的藥材集中過濾袋(簡稱：水藥布袋)，皆於煎煮完成後，整包(包含藥材與集中過濾袋)丟棄，絕不巡迴使用。

(集中過濾袋，簡稱水藥布袋，每個單價大約50元，為敝院為每位患者煎煮藥液包的一次性耗材。)

🔸可量化分析的銷毀紀錄表：
敝院的藥材與煎藥機相關耗材之報廢，皆由「財產銷毀－記錄表」統一控管。

(其內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「公開版本 – 財產銷毀－記錄表」。)

🔸全時監控高解析攝影機：
敝院藥材保管與配伍區域，設立四隻全時監控高解析攝影機，其中一隻針對配伍檯面、一隻針對煎煮與包裝機器的工作區域、一隻針對品檢與包裝檯面，有效紀錄所有製作過程，以進行品質控制與處置優化。

🔸全時空調與溫濕度監控：
全時啟動的空調設備，合理的控制藥材與配伍區域的溫溼度控制，並且全時監控場域內的溫濕度。(院內的可連續偵測與紀錄於雲端的溫濕度計：9 台)

🔸優良且常時監控紀錄的藥材倉儲：
依照藥材保存特性完成常溫或低溫倉儲並同步以可連續偵測與紀錄於雲端的溫濕度計進行監控，而，冷凍庫亦設置可連續偵測與紀錄於雲端的溫濕度計(設置比例 1 : 1 )，確實掌握倉儲系統的溫濕度狀態。

🔸明確標示姓名與製造日期，另可供同療程區間不同成份的水藥：
每一包藥液包外表清楚標示患者姓名與藥液包製作日期，落實真正的客製與療程區間掌控，並且可提供同一個療程區間不同時段的藥液包內容有所區別。

🔸確實品質管理，落實封緘制度：
每一包藥液包，都必經由品質管理流程，確保每一包藥液包的包裝外表與內容物的正確性，並且於包裝完成時在交付患者前完成包裝封緘。

🔸患者每一次水煎藥液包，都合理期限備存：
自 2017年起，敝院所有療程的藥液包開立，都會以原處方濃度，額外多製作可以特別保留該次療程藥液包的數包成品，並且在合乎標準的保存條件下，隨時可因應特殊狀況，同步提供該次療程的藥液包備查與檢驗。

例如：
若這次看診須交付患者的藥液包共須 14包，則我們會以相同濃度且超過 15包的容積完成製作，並且合格分裝成共 15包藥液包，而交付患者 14包後的第 15包，則在合理環境下同步保存依療程內容的合理天數，隨時可提供備查與檢驗。

(額外製作的藥材與耗材成本，為敝院自行吸收。)

🔸藥液包皆以金屬探測器進行查察：
自2024年7月28日起，敝院所有療程的藥液完成分裝後，都會以高精密度的金屬探測器進行逐一查察，藉此降低任何非預期之外的異物風險。

🟠 針灸安全聲明

🔸合法合格針灸器械：
敝院所有使用針灸相關器械，，皆是符合中華民國政府、衛生主管機關認證且核可的針灸針相關器械、消毒相關器械、包紮相關器械，其製作、保存、運送過程，皆為合格廠商遵循當地法律規範之產品。

🔸生物醫療感染廢棄物依法清運銷毀：
感染廢棄物、生物醫療廢棄物，由專設專用冰箱儲存，並於法定期限內完成清運，冰箱內常置可連續偵測與紀錄於雲端的溫濕度計一台。

🔸明確的地震火災等相關災害處置流程：
確實記錄現況進行處置的患者與針灸位置資訊，確保於地震火災等相關災害時，可以盡力在第一時間完成移除處置。

🔸明確的停電後續處置流程：
確實定時檢查各項緊急照明與備用電池的充電續航力，並充分理解臨時停電時應該提供更多額外緊急照明的相關位置。

(常置的緊急照明手電筒：洗手間每個單位一個，共 3個、櫃檯 1個、一診 1個、二診 1個。)

(常備的緊急自動照明設備：一診 1個、洗手間 1個、二診 1個、候診區 2個、櫃檯 2個、藥粉調劑區 2個、藥液調製區 1個。)

🟠 場域安全聲明

🔸全時偵測溫濕度：
各倉儲冰箱與各區域的空間裡，使用可連續全時偵測溫濕度並同步紀錄雲端的溫濕度偵測器(可偵測範圍：-20 ~ 80度C)，除了符合藥品食品安全法規，更期待能讓場域空間的溫度、濕度，能因為量化而有後續優化調整的實際依據。

(全時間偵測並記錄雲端的溫濕度：藥粉調劑區 1台、藥粉調劑區防潮箱內 1台、一診 1台、二診 1台、櫃檯 1台、候診區 1台、藥液調製區 1台、藥液調製冰箱 2台、生物醫療感染廢棄物專用冰箱 1台、職員冰箱 1台。)

🔸全時監控高解析攝影機：
敝院全院區，共有 34個全時監控高解析攝影機，門診時間將對全區域進行高度管控，確實留意所有發生且可能需要協助的特殊情況。

(全時監控高解析攝影機：櫃檯 6個、藥粉調劑區 5個、候診區 5個、一診 2個、二診 2個、洗手間 1個、藥液調製區 5個、倉儲 5個、其他區域 3個。)

🔸確實的風險管控與產物保險：
有關於敝院空間的任何風險，我們皆盡力預視風險、掌控風險，並確實降低同仁的工作風險與患者等候的各種風險。風險控管以外，敝院每年皆有效投保合理範圍的產物保險(包含公共意外險)。

🔸確實清潔消毒場域，並合理管控非常態工作項目：
所有患者可以接觸到的區域，皆以高風險區域的概念，完成合理頻率內的確實清潔消毒，並由「非常態 – 工作記錄表」統一管控。

(其內容可參考敝院在移除相對機密資訊的公開表單：「公開版本 – 非常態 – 工作記錄表」。)。

🔸十數台空氣清淨機設備，並確實監控院內的二氧化碳濃度：
敝院區域內有大約 15台的空氣清淨機，舉凡 Dyson、紫外線殺菌功能的空氣清淨機、單純過濾空氣的3M或小米空氣清淨機，在各個區域皆有數台同步運作，另於門診期間透過新風系統引進戶外已完成過濾的新鮮空氣，並且於重點區域確實監控二氧化碳濃度，確實維護院內空氣品質。

(空氣清淨機：藥粉調劑區 5台、一診 5台、二診 1台、櫃檯 2台、候診區 3台、藥液調製區 1台。)

🔸高品質的空間品味，與高標準的場域清潔：
對於空間的清潔皆以高效率的 Dyson吸塵器為優先使用器材，定期使用高溫蒸氣殺菌功能的 SC Upright 拖把完成場域的地板清潔消毒，整體空間以最大綠色植物化為營運佈局方向努力中，全時空調控濕控溫。

🔸門診患者交換期間，確實完成消毒：
門診患者於每次交換期間，都會由跟診助理確實消毒前一位患者所接觸過的檯面與物品，並且適度的開啟診間內的強制換氣。

🔸院內進出人員，確實管控：
敝院現場謹提供當日預約患者的相關服務，無法接受非當日預約患者(領取處方者除外)、非敝院患者、其他未經敝院核准的任何造訪與容留，亦包括敝院非在職同仁、或是敝院現況在職同仁之眷屬與其親友(若有特殊狀況，可經敝院主管同意後有條件容留)。

在職同仁當日若無排班、或是未經主管同意，不得進入所有內部作業區域。

以上聲明與須知，煩請務必詳細閱讀，並充分理解敝院服務堅持的優勢、持續控管卻無法歸零的風險、與極其高昂的人力物力場域及認知成本後，懇請自行審慎評估預約敝院門診的必要性。

敝院無法受理低效醫療、無效醫療相關期待之服務行為，謹受理有高度意願配合並以實際行為尊重敝院營運管理政策的相關預約。