一週前，我剛頒發畢業證書給一位「懷孕滿12週」」的美麗孕媽咪，請她安心 滾蛋 回家養胎，然後請她這段期間好好照顧自己與寶寶，最好是「沒事，短期內就不要再來相見」、「再相見，已是生產後坐月子之日」這樣。

其實…
在調理不孕這件事情上，我的客製處方開立，跟你想的可能不太一樣~

或者應該說…
我自己在接到每個不孕患者時，縱使必須同時考慮生理週期變化，來開立客製處方，但我幫每個患者所定下調理計畫的核心主軸都不相同，不見得一定會把重點放在子宮、卵巢上。

「哼哼…」讀者們看到這邊可能會開始從鼻孔裡噴氣，心想：「Teacher Lin is good，不孕療程不把重點放在子宮卵巢，難不成還放在“品康”與“卡稱”嗎？」

ㄟ，有接近囉~

「品康」與「卡稱」這個亂入點，其實已經沾到我今天要談論主題的邊邊了，不過就請大家稍安勿躁，先讓我舉兩個例子之後再解釋原委，肯定保證會像唐先生三藏兄那樣碎念、講到你「人是，人他媽生的；妖是，妖她媽生的」笑翻又抓狂，就讀者們耐著性子、請不用急著滑出去嘿~

三個多月前，有位 30 多歲的美麗媽咪剛登入診間，她那時一定沒想到今日會換得這一幕「被頒發弄出人命的滾蛋證書」。

當時初診的她一邊敘述自己的狀況、一邊無意識的抓繞自己的髮尾，說話的語氣很急、音調也高，整個人看起來非常緊張。

當我遇到這種可能有「白袍症候群」的初診患者時，我通常會以更為和緩的語氣發問，並引導她把想表達的訴求說出來。

大家可不要看文章時總是不當解讀出「這個醫師脾氣壞」、「一坐到車上看到前面龜速就暴怒」，我在診間裡其實是很耐斯、很有耐心 der ~ (撥撥瀏海)

「我四年前曾經自然受孕生了第一胎。」

「從老大滿周歲離乳之後，我跟腦公雖然想再接再厲、趕快把老二拼出來，但是這三年來肚皮卻一直都沒有動靜。」

「我已經去婦產科把該做的檢查都做了，但，婦產科醫師說我卵巢、子宮都沒有問題，卵巢庫存量正常，輸卵管也通暢，免疫、血栓那些指數也都正常。」

「在今年初，也曾經吃排卵藥、打排卵針好幾個月，但老二就是遲遲不來報到！」

初診時，美麗媽咪用著急切語氣這麼告訴我。

看她愈講愈激動、手握得越緊越來越像哆拉一族，我趕緊安撫她：「不要擔心，我會盡量幫妳調整。」

「但，妳自己要放寬心，不要一直把心思都放在生老二這件事上，而且與其擔心還沒報到的老二，還不如多花點時間，陪陪抱抱那 2 個已經待在身邊大兒子，對吧？」 (腦公如果看到這裡，可能會想幫腦婆辦轉院了吧？)

當時坐在診間裡的她，雖然還是有點緊張，但是聽完我這樣”烤誰”全天下人的腦公之後，還是忍不住噗叱一聲，笑了出來。

就在我閱讀完她的舌象、脈象，並檢查過頭部所有的洞洞(眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵)之後，我揮揮衣袖上的黃金右手，趕她回去好好認份的喝苦藥。

然後就這樣如此一般…
一個月之後，她懷孕了~

連同初診，再加 1 次的回診，她前後只看了 2 次就很自然地 弄出人命 中獎。

而且不誇飾、不誇大、不誇獎、不誇耀、沒有黑白亂講(4不1沒有)的樸實無華之平鋪直敘、真心老實說：「我手上這種“長達數年未孕，但調理 1 ~ 3 個月經週期”，就 弄出人命 中獎的好孕患者，為數還真不少！」。

部分天兵會在驗到懷孕之後，就「自己頒發給自己畢業證書」直接這樣 滴屎屁噁 消失的無影無蹤、灰飛煙滅 ，直到生產後才突然想起來要傳訊息來預約「坐月子調理」。

所以每次助理跟我彙報「 XXX 說已經生完要回來坐月子」時，由於 XXX 這名字之前的療程太短暫瞬間，而且又時隔了七、八個月以上，因此我聽到這些名字的第一個反應都是 白人牙膏、黑人問號、 「伊喜象？」、「Who are you？」。

幫妳調理受孕的醫師，竟然是全世界最後一個知道妳懷孕消息的人？
這會不會太 該屎 心酸了？ 喵的！

但，總還是會有些人知道要傳訊息來報個喜，或是派個「剛好要回診」的腦公、親友來當面通知我，而這些都還算是有良心的。

不過…
我們這位超暖心的美麗孕媽咪除了親自回診分享，還當面給我看「頭上兩條線的驗孕棒」的照片。(當然是照片，誰要帶著上面沾了阿摩尼呀的棒棒到處跑？)

而且還當庭表示要追加主訴「幫我安胎到滿三個月！」。

後來，她在胎兒確定照到心跳、領到媽媽手冊的那一次回診，她掩不住 手舞足蹈卻同手同腳的 好興奮、好心情，對著我說：「醫師，妳們粉專那天發的那個『不要聽信來這邊摸手手，就會懷孕的公告』啊，我也想舉手 +1 耶~」

莎小？
我詫異的問：「現在是在團購？不然是要加什麼一？」

「不是都說了，我們沒有包醫、包治、包弄出人命、包中獎的這回事嗎？」

她嘟起嘴：「我知道啊~」

「可是…我就真的在這裡吃了兩次苦藥就懷孕了嘛！而且，其實我之前已經看過好幾個醫師，他們都說我身體爛到沒救，就算調理也沒有用，叫我放棄生老二的念頭。」

「但是，我之前來看診，您卻說我只有輕微的氣血不足現象而已，結果才過一個月我就懷孕了，我當然想要加一啊~」

「難怪之前吃了好幾年的中藥都沒懷孕…」她又小聲的補了這一句。

我：「…」
除了露三點之外，我實在很難針對她的說法作出任何評論。(我個人會給予各專業領域的意見最大的尊重，因此不評斷任何同業處方，也無法幫任何食品或處方背書。)

總之~
就在一週前，她總算是熬滿三個月，也開開心心的結束療程，就在走到診間門口時，還特地轉過來對我露出如花笑靨：「醫師，真的很感謝您~」。

我微微一笑：「免客氣，這是我該做的，你要好好照顧自己與肚皮~」

待門診結束、患者都離開診所後，我轉向一旁的跟診實習生：「來吧，今天想問些什麼？」

跟診實習生很困惑的表情開口問：「老師，剛剛懷孕滿三個月的那位患者，我的確是從她一開始來就醫、還沒懷孕時就觀察到現在，可是我真的看不懂您的處方~」

「這些不斷變動、您所謂客製的方子，看起來好像跟婦科沒什麼直接關係，但她卻是很快的就懷孕了，這部分可以請老師您幫忙解說嗎？」

我端起桌上的雙層隔熱玻璃杯，喝了一口蜜桃口味的唐寧茶，用著感性的眼神、卻帶著狡黠的口吻問：「所以…妳不知道我在調她的什麼，對不對？」

跟診實習生點了點頭。
我放下茶杯，好整以暇地靠在椅背上，欣賞了一下時間流逝的美妙，滴答滴答~

很慢很慢之後我才開口：「其實，我只是稍微調理了一下她的鼻子過敏而已。」

「什麼？」實習生聞言大崩潰，聲音突然高了八度。

「可是…學校裡沒有教我們不孕跟鼻子過敏有關係啊啊啊啊啊啊~~~~~~而且，我手寫的紀錄裡面，她也沒有提過自己有鼻子過敏啊？」

看她驚嚇、錯愕成這樣 花容失色 ，我忍不住嘆了一口氣~

傻孩子，各種體制內的課程都會受限於師資、時數、授課內容審定等等問題，原本就不可能教給學生同時具有廣度與深度的東西。

我認為學校教育的傳統目的，是在提供「學問」這棵樹的主幹。

至於這棵樹未來能長多高？
發展成什麼型態？
是否能枝繁葉茂、花果豐美？

是要靠每一個學員自己透過各種方式、管道、機會，去灌注、培育、發展的。

要不然…
學校幹嘛建議妳們出來跟診？
不就是想協助、補強校內所學的不足之處？

再來，很多時候，患者不見得能完全將自己“過去與現況的症狀、生活型態”一次說明清楚，很多細微的現象還是得靠醫師臨床經驗、從患者身體透露的蛛絲馬跡去發現。(但是，具潛伏期的症狀除外。再怎麼神醫，也還是人、不是神~)

因此，這時那刻我並不打算給跟診實習生任何處方上的詳細說明，因為我深信「如果發問就能直接得到答案，那麼這個答案就會一點重量也沒有~」。

沒經過自己琢磨、淬煉而得到的解答，
是不可能深植於心中，
牢記於腦海裡的~

所以，我讓跟診實習生自己回家好好思考「為什麼我會這樣開藥？」，待下次有機會的話，再來好好討論。

因此…
我們現在也先放著已經崩潰的跟診實習生不管，我先繼續講下一個患者。

這也是一位想要調理好孕、未滿30歲、剛結婚的年輕美女人妻，是約莫三個月前的全自費初診，而體貼的腦公在療程期間都全程陪同看診，看得出來非常疼愛腦婆~

「我的月經量偏少，在真正有量的那兩天，一片日用型可以撐到半天不用換。」

「月經不太規律，有時候 22 天就來一次，有時候 32 天才來一次，而且每次月經來的第 1、 2 天都會經痛，人家都說經痛吃 EVE 效果最好，但我吃都沒有效。」

「還有就是…我老是在破嘴，一個月總是要破個 2、3次，而且很難痊癒。」

「然後，我是一個很難流汗的人，夏天常常在中暑。」

「腸胃也不好，吃東西很容易脹氣，不管吃什麼都脹氣，連感冒吃西藥也脹氣。」

「大便雖然每天解，可是老是有上不乾淨的感覺。」

未滿 30 歲的美麗人妻初診時敘述。

看起來 脾氣應該很好的腦公，在一旁很擔心地補充：「我看她每次月經來都痛成那樣，實在是很煩惱。」

「我倒覺得能不能生寶寶是其次，無論如何，請醫師您先以她的身體健康與生活舒服為優先，讓她月經來的時候，不要那麼痛吧！」

雖然眼前這位「腦婆健康與舒服為優先」的腦公我很欣賞，但其實事實上是…

經痛調理與好孕療程一點都不衝突，可以同步進行。
只不過，每一位患者處方裡，應該有多少比重的調經藥？
另外要有多少份量來調理其他身體機能？

這我自有我的 盤算 診斷~

經痛調理、好孕療程，
可以同步進行。

雖然，我在文章裡敘述每位患者情況，總是寫得落落長讓人想睡，但其實從收集完患者資訊，到理出頭緒方向 ，並依照患者的現況體質而把客製處方開出去，前後可能只有 2、3分鐘的時間，所以這真的是很考驗腦袋清晰度的工作，也因此，我上診前都會盡可能擁有充足的休息~

「精準診斷、精準用藥」才能真正縮短患者虛耗光陰在搶奪預約名額、或是在敝院嗑爆米花爽看電影、又或者是瘋狂翻閱老媽(老婆)禁止閱讀的漫畫…的調理療程長度。

不過，按照慣例，我還是都會要求「好孕療程的患者」得先去把“該抽的血，抽一抽；把該做的檢查，做一做”。

而這對遠道而來的全自費小夫妻倆，因爲對於自己身體的高度尊重並擁有足夠的病識感遵從醫囑，因此在下一個月經週期的第二天就去做了相關檢查，並且回診時也帶來了檢驗報告。

腦公除了頭髮有點少之外，精蟲部分沒有什麼問題。

腦婆的卵巢機能正常，但 AMH 值則高達 5.8，配合她月經紊亂、經量偏少的情況來評估，她應該有多囊的體質，卵泡的品質不太 OK，連帶也影響了排卵後的基礎體溫(高溫爬升緩慢，爬得上氣不接下氣，體溫忽高忽低)。

所幸，她開始調理療程之後，月經週期變得非常穩定，除了可以明確掌握排卵期，月經也都將將好地 30 天來報到一次，雖然經期還是會有點腹痛，但經量已經增加不少。

此外，就是腸胃的消化功能也改善許多，大便變得規律且順暢~

一週前她回診時，該出現的好朋友還沒出現…
在我把了脈之後，深覺可疑，於是先請她在敝院的洗手間完成驗孕，但因為現場並沒有觀測到第二條線，所以我就沒特別交代什麼。

只是…
我才過了一個好吃懶做的週末，三天後這腦婆就傳訊息來告訴我們：「因為月經遲遲沒報到，所以我先去婦產科檢查，目前已經確定懷孕了~」。

就這麼巧~
今天，又是同一個實習生的跟診日。
為了方便教學，我先把這腦婆的病歷調了出來，並在實習生坐定椅子時告知她這位腦婆已經 弄出人命 懷孕的消息。

跟診實習生狐疑的翻翻她的筆記，又比對了一下病歷，煞那間突然雙手抱著頭、發出「啊~~~~~~~~~」的慘叫聲，然後再次躺在桌上崩潰。

幾秒鐘後她發現失態，於是用著顫抖的手，扶著垮掉的臉問：「老師，這個患者…您該不會“又不是”從子宮卵巢下去調理，而是從別的器官下手的吧？」

我憋著笑：「恩啊，上一個是調鼻子過敏，這一個是調腸胃。」

「所以，上週叫妳回去好好思考，妳有沒有什麼心得？」

她倒吸了一口氣，怯生生的回答：「我是查了一些資料，但是大部分的調經理論都還是圍繞著“氣足則血行，血足則氣暢，臟腑功能自然就正常”這個概念打轉，所以我想…」

「老師幫上一個患者調理鼻子過敏，可能是希望讓她吸到的氧氣比較充足，比較能提供全身器官，包括卵巢、子宮來使用吧？」

我投給她一個讚賞的眼光：「不錯啊，中醫理論的基本概念，妳已經算是掌握了。」

「雖然這位患者並沒有提及自己有鼻過敏的症狀，但我在第一次診察的時候，就發現她的鼻腔有紅腫、鼻甲肥厚的現象，這也意味著她長期的呼吸都有進氣量不夠的問題，只是她自己或許也許習慣了，也很少有劇烈的活動，因此並沒有意識到這個問題。」

「雖然，中醫所談的“氣虛”這個症狀，比較抽象，但還是有部分可以利用生理學的“缺氧”概念來解釋，如此患者也會比較容易聽懂。」

反正是自己的學妹，此時我就很放心的關門 不怕被打 繼續掉書袋：「確實，黃帝內經裡〖 余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結〗，意思是說氣機調暢自然五臟六腑功能正常。」

「反之，在各種情志、外因的影響而導致氣機不暢的情況下，就會出現身體新陳代謝失衡而百病叢生的現象。」(炅，讀”炯”，是光明、光照之意。)

「再來，現代醫學研究已經證實，身體若長期處在慢性缺氧狀態，會造成身體抗氧化能力不足、有害自由基的堆積，因此引起一連串的慢性發炎反應，也會導致許多慢性疾病如高血壓、心臟病、糖尿病，甚至癌症的發生。」

【 缺氧對生育的影響 】

缺氧對生育能力的影響也不容小覷，研究發現慢性缺氧會導致男性寡精症「 Evidence that chronic hypoxia causes reversible impairment on male fertility. 」。

在女性，則可能誘導卵泡中的體細胞死亡途徑，而中斷卵母細胞的營養供給，造成生殖功能障礙或是更年期提前，「 Autophagy in hypoxic ovary. 」。

跟診實習生若有所思的點點頭：「那所以…老師幫第二位懷孕的患者調理腸胃，也是建立在調氣養血的概念上嗎？」

「是的，會這樣問就表示妳想通了…」我說：「在腸胃氣機通暢，吸收水榖精微的能力改善，也能夠正常的排便之後，自然也能達成我們剛談到的『讓新陳代謝穩定平衡』的目的。」

「這種順勢而為的調理法，不論從身體的哪一個角度切入，都會比單純著眼在子宮、卵巢機能的推動上來的輕鬆，就有點像是槓桿原理…」

講得口沫橫飛又口乾舌燥，於是我喝了一口 peach bitch 唐寧茶：「阿基師的夥伴米德不是曾說過一句話嗎？」

「給我一個支點，我就能撐起整個地球~」

「但是…我自己個人的想法是這樣的：『調理好品康與卡稱，妳也可以順利懷孕！』。」

此時，聞言的實習生與助理同時笑到美丁美噹(是說…到底笑點是在低三小？)，但是這時的電腦螢幕唱起了奇怪音樂，是有患者報到了。

於是我 用眼神殺死眼前這兩位跟診人員的猖狂笑聲 示意她們「給我收斂一點」，然後讓跟診助理按燈號請下一位親愛的患者進來囉~

調理好鼻孔與卡稱，
妳也可以順利懷孕~

這個年方 35 的美媽氣急敗壞的一屁股坐下，不等我開口問話就搶著說：「心容醫師，我懷孕了啦！吼~」

「上半年我還一心想懷孕，但是都沒成功，所以後來已經放棄了。之前來找您調身體只是希望月經不要滴滴答答那麼久，結果在這邊才吃兩個月的苦就莫名其妙中獎，妳那個神之右手，也未免太可怕了！」

「我壓根兒沒想到會懷孕，所以最近還天天出去走兩萬步，外加喝燒酒雞、薑母鴨進補咧~」

一旁的實習生聽了，發出吃吃的傻笑聲，我瞪了她一眼，暗示她「這一題自己回家去解」。

接著再把還沒熄火的殺意狠勁眼神，掃向這該屎的美媽患者。
乾，弄出人命又怪我？

第一，我都交代過不要亂進補了。
你們這些該屎的人類，到底有沒有考慮過烏骨雞與紅面番鴨的心情？

第二，自己不乖乖戴套，才跑來怪我的右手？
調經期間，本來就很容易弄出人命的啊！

我用心良苦、拼死拼活才文思泉湧寫出來的文章，你是 TMD + TNND 的到底有沒有跪著閱讀？

天兵，也總是要有個限度吧？ 

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因為敝院能力不足，無法無限制的提供精準診治的門診能量，因此積極建議【 一定要事先按照敝院流程完成 Line 預約 】，目前 皆因滿額而無法接受現場掛號 ，若造成困擾，懇請見諒~

亦或是您可就近尋找您所期待的合適中(西)醫師診斷，無須刻意遠方而來到敝院，長途跋涉、勞心勞力只會更增加身體負擔。

此文章為醫師看診經驗，並非宣稱療效，依照醫療法規限制、與患者個體狀況不同，我們無法保證根治根除、無法保證療程療效、也無法保證絕對能弄出人命讓您好孕。若因此造成不便，懇請見諒~