從事臨床到現在邁入第16年，沿途看著許多患者長大、畢業、戀愛、結婚、生子、坐月子，再帶著她們的小寶貝來就診，而這些孩子又一年一年的飛快長大，總有點不太真實的感覺。

我總覺得，好像昨天還坐在教室裡討論「要翹掉那一堂課跟同學們去逛東興市場(五順街)」，結果今天就已經坐在診間裡頭連續翻了幾十個白眼這樣~

我其實沒有很老，我只是很年輕很年輕就從醫學院畢業而已！(無謂抵抗ing~)

 

小帥哥的弟弟好痛

今天回診的，就是一個我從他「還在媽媽肚子裡」，就照顧到現在的7歲小帥哥。

之前，他跟妹妹大部分都是因為小感冒被帶來看病，所以總是嘻嘻哈哈的跟我聊些有的沒的。
他們的媽媽說：「這兩隻只要自己咳嗽一聲或是打個噴嚏，就會吵著要來找洪阿姨姐姐」。

但，我嚴重懷疑他們根本不是要來找我，而是要來蹂躪我們診所的超大熊貓。(熊貓表示：「在診所上班很累，他想回好市多去被人觀賞就好」。)

不過，哥哥這一次進門卻眉頭深鎖。

我問他：「怎麼啦？」
他(憂鬱)：「尿尿好痛，而且有好多洞洞。」

ㄜ …尿尿會痛我聽得懂，但是「有好多洞洞」到底是…？

媽媽接著補充：「他喔，前幾天不知道為什麼，小雞雞的頭(醫師超級專業補充：「是龜頭，不是雞頭」)忽然長了一顆大膿包，然後整個腫起來。尿尿很痛，會分成很多束，他說的好多洞洞就是尿尿分岔的意思啦！」

天啊，光聽就覺得超痛啊啊啊啊！(等等，我好像沒有這個器官…)

我一邊很正經、超正經、絕對正經八百的…把小帥哥抓進診療床脫褲子檢查，一邊問：「然後呢？」

媽媽說：「因為那天妳休診啊，所以趕快帶去附近的泌尿科看。結果醫師二話不說，就直接上麻藥把膿包切開引流了，他哭得超慘超大聲。結果吃了三天的抗生素，想說再帶來給妳看一下。」

歪腰腰，還用說，那邊就算上了麻藥還是超級敏感的，超可憐的”孩紙”…

我把雙手噴滿酒精消毒然後戴上手套，小心翼翼的把他的小小小包皮輕輕褪下，果然看到龜頭頂端有一個小小的、紅紅的傷口，但目前看起來已經沒有腫脹的狀況了~

媽媽在旁邊幫忙抓扭動的小孩，一邊竊笑說：「那天小雞雞腫得比現在大三倍耶，他都不肯去尿尿，後來憋不住了就邊尿邊哭…」

可憐的孩子…
這位媽媽，請注意口吻，這種狀況換了是大人也會哭的好嗎？怎麼可以竊笑咧？(憋嘴、忍住)
我們女生可以設想一下，有一顆超大青春痘長在自己尿道口的港結…(喔買尬，好痛！)

當小帥哥的褲子穿回去後，我才熊熊想起來，他好像在兩、三歲左右也有一次雞雞痛來就醫的紀錄，只不過那一次吃了幾天中藥就沒事了，不像這次紅腫的誇張~

我想了一下，跟他媽媽說：「妳可能要留意，他是不是有去抓小雞雞的習慣。也許是因為褲子太緊卡到不舒服，也可能是單純對自己身體的好奇。」

有時候，也許是無意識地想要一個安全感，所以想抓著自己身上的部位。這在孩子身上很常見，跟咬指甲是一樣的意思。只是，雖然男孩子的泌尿道比女生長，感染機率相對較低，但還是得注意他的手是不是不乾淨。

媽媽點點頭，問了我一個問題：「那他到底要不要去割包皮？」

我說：「一般來說，新生兒幾乎都會有包莖的狀況，但是根據統計，到了四歲左右，90%以上的包皮都已經可以推得開了。要不要割的大原則是：如果包皮無法輕鬆褪下，或是造成尿尿困難、反覆發炎等等，當然就有手術的必要。」

我接著說：「至於妳們這個小帥哥跟小弟弟的關係呢，根據我剛剛觀察的狀態，目前倒是沒有包皮過緊或是黏連的情形，暫時不用擔心。我建議還是先把他的免疫系統顧好吧！」

開完藥，我又補了一刀：「但是，如果他真的發炎的狀況很頻繁的話，包皮手術最好要在青春期之前處理喔！過了那個時間，血管、神經的密度都比現在高上好幾倍，開完刀以後的疼痛會讓人根本只想屎！！！」(咦，我為什麼會知道？書上寫的…)

媽媽聞言又點點頭，還打了一個寒顫，肩膀抖了很大一下。
幸好小鬼現在還聽不懂「包皮手術」的意思，不然，真的不是打一個寒顫就可以解決的！

沒事千萬不要亂抓雞雞啊！

 

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因為門診量長期以來都超過我的負荷，所以強烈建議各位朋友們如果要來看診一定要事先 Line 預約。

但，其實我會更建議「就近尋找合適的中(西)醫師診斷就可以」，千萬不要從遠方而來，勞心勞力只會更增加身體負擔。

此為文章為醫師看診經驗，並非宣稱療效，依照醫療法規與狀況不同，無法保證根治、根除，若造成不便敬請見諒~