
相信今天(星期四)晚上來就醫的朋友都以已經親眼看到藝廊地板上滿滿的公仔了吧?我走出診間上廁所時,撞見喃小編偷偷摸摸打卡,鬼鬼祟祟的身上扛著那一堆回來,是足以擺一攤「公仔跳蚤市場」的戰利品,頓時一口濁氣上湧,趕快飄進洗手間清理口中鮮血後,才走回座位聽下一個更令人吐血的故事(沒有最傻眼,只有更傻眼)。

賴著不走的釘子戶月經
這個故事是這樣的,今天有一個很可愛的OL美眉回診,一個月前(3月份)初診時,她說:「月經已經從1月中到現在都沒停過,這2個月以來就是有時候多有時候少,但基本上都是鮮紅色的。」
當時我聞言大驚,正要逼她去婦產科檢查後再來找我,她老神在在接下去說:「醫師妳不用擔心,我該做的檢查都做過了,子宮卵巢沒事,凝血機能也正常、血色素也還有10以上,但是吃西藥、打針以後月經還是都沒停,這種事情每年到冬末春初都會發生,以前還有來半年沒停的呢!」
我:「…」。
她繼續說:「我還有胃食道逆流的問題,大便2、3天才會上一次,婦產科醫師說我可能是因為長期的工作壓力太大,導致內分泌失調,月經才一直停不下來。我想說,既然吃西藥也沒有止血,那我就看中醫好好把身體調養一下吧!」
聽到這裡,我都覺得沒什麼問題,但這個姑娘接下來冷不防地拋了一顆手榴彈給我。
她說:「醫師,重點是,我再過兩個星期就要去西藏12天了,妳覺得在那之前,我的月經有辦法停嗎?」

聽到這裡,我心裡的小劇場馬上浮現兩個大問句。
第一個是:「孩紙,妳已經吃西藥打針都弄快兩個月沒有停了,然後現在只給我2週的時間調停」喔?妳以為我專開「月經調停委員不會」嗎?我只能跟妳保證「我會盡力」,但也要「釘子戶」願意自行滾蛋呀~
第二個是:「妳連續失血兩個月了,平常又沒有長期、固定的心肺鍛鍊跟有氧運動,然後要直接挑戰西藏的高海拔12天?我知道「有夢最美,尿袋相隨」,可是會不會太勉強惹?
好幾年前,我有一個「左心室肥大合併二尖瓣脫垂」又「從來不運動」的一級主管美熟女患者也喜孜孜地告訴我,她要去挑戰「重裝登上嘉明湖」,我當時雖然盡力阻止,但她還是懷抱著「有夢就要去追」的豪氣上山去,結果爬不到一半就「胸悶心悸、頭暈頭痛、四肢無力」差點休克,後來只好拜託山青們把她耕下山送醫。她撿回一條中年老命之後又來找我報到,說:「當初真該聽妳的話不要勉強去登山的。」
當初當初,永遠都是「千金難買早知道」啦!
這些從回憶的漩渦中爬出來的,使我嘆了口氣問她:「妳真的覺得妳的體能OK嗎?」
這個水姑娘睜著她骨碌碌地大眼睛望著我:「我已經期待這一次的西藏之旅好久了耶!而且我出門前一定會乖乖吃紅景天的。」
備註:紅景天(Rhodiola rosea)是景天科紅景天屬的植物,生長在海拔1800 ~ 2500公尺左右的高寒無污染地帶,是藏醫的常用藥。現代研究認為紅景天可能有抗疲勞、抗發炎、促進新陳代謝及增強體力的功效,因此被認為具有預防高山症的效果,有許多與這部分功效相關的藥理研究仍然在進行中。
多說無益,我知道大家一但下定決心要出國,那種意志力都是銳不可擋,完全跟在國內時「天天嗯嗯阿阿病貓一樣」有大大的不同,會整個脫胎換骨、蛻變成一個嶄新的人,所以算了,我就專心先調她的月經吧!
吃完第一週的藥,她說:「有喔,月經變少了喔,這個星期每天都只有一點點。」
我心想:「好吧,離她出門還有一週,就跟她拼輸贏了!」
又過了一週,也就是這姑娘要出發的前一天,她回診告訴我:「昨天之前,月經本來停了喔!可是今天中午以後又來了,而且量很多,顏色很紅、有血塊,有肚子悶的感覺,我自己知道這是這個月的月經報到了,所以就麻煩醫師幫我開這一次經後幫助子宮收縮的藥,我會帶出國乖乖吃的。」
唉,好吧,月經正多的時候要直接搭飛機上海拔3800多公尺的日喀則?我光想像就頭皮發麻……但我也只能幫她準備好藥,然後祝她一路順風了!

出國第一天就被退貨送急診
光陰似箭哪!兩週就這麼悠悠地過了,今天這姑娘果然活著準時出現在診間裡,真的很難得,一回國就乖乖來報到。
因為我對於西藏這個神祕的地方也充滿興趣,所以很想聽聽她的分享,不過她接下來說的旅遊見聞真的很悲催,因為她連青藏高原都還沒上去,就被「退貨」了!
她邊狂咳邊說:「我們抵達日喀則機場沒多久,我就開始出現急性水肺水腫的症狀,血氧濃度只剩下67%,被緊急送到當地的急診去吸氧氣和打點滴。可能因為氧氣吸太久了,擤鼻涕都會擤出血塊來。可是我並沒有覺得頭痛頭暈或是胸痛喔!就是覺得身體好像進入休眠狀態一樣,完全不覺得餓,只有躺下來睡覺的時候會覺得心跳比較快。」
我聽了,下巴都快要掉到桌子上惹…
她很用力的咳出一口痰,繼續趕古:「很瞎的是,當地的醫院病床沒有叫人鈴,那裡的護士叫我如果點滴打完了要自己去找她們,不然沒人知道什麼時候要來幫我換點滴。於是我就這樣每過1、2小時就一邊喘一邊提著點滴架走去護理站找人,折騰到隔天,領隊問我要不要自己先搭火車下去拉薩?我心裡想,神經咧,拉薩跟這邊海拔才差兩百公尺,萬一我死在路上豈不是沒人知道?所以我就決定還是直接搭飛機回成都,再轉機回台灣。回來以後我就一直在家裡咳咳咳,咳到肺都要吐出來了,今天總算比較有力氣回來找妳。」
備註:正常人的血氧濃度大約介於95%~100%之間,低於90%即為低血氧狀態,必須儘速補充氧氣。
「又一個運氣好,撿回了一條小命…」這是我當下心裡的O.S。
是說很扯,我此時竟然還念念不忘她的月經(通常患者的初診主訴會深深烙印在我的心裡,就像那個落賽的阿婆一樣),所以開口問她:「結果出國前來的那一次月經究竟停了沒?」
她:「現在又是剩下一點點了啦,很少很少,顏色很暗,只不過我每狂咳一次,就會再多擠一點比較鮮紅色的出來。」
唉,那今天也只能先治療咳嗽了。
很多患者都是這樣,總是在調經的過程中「鋤頭」一堆,我真的很有疲於奔命、被耍的感覺。
順便拜託一下「視運動如糞土」、「視保養如浮雲」的各位朋友,千萬不要沒事發什麼宏願,想去到只有老鷹才到得了的高度,除非你認為那邊離天堂比較近,可以快速通關免排隊,要不然請審慎選擇旅遊區域吧!
「夢想誠可貴,生命價更高」啊!
最近真的超累,加上剛剛看到那一堆公仔之後吐了兩口鮮血,我想我應該也快要貧血了!(並不會好嗎……)

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此文章為醫師看診經驗,並非宣稱療效,依照醫療法規限制、與患者個體狀況不同,我們無法保證根治根除、無法保證療程療效、也無法保證絕對能弄出人命讓您好孕。若因此造成不便,懇請見諒~

