2018.08.28 診間速寫 (你需要的不是醫師我)

診間速寫2
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妳需要的不是看醫生,是休假看風景!

今天聽了美女太太在診間裡的說詞,讓我忍不住對她大喊:「妳需要的不是看醫生,是休假看風景

昨天談過懷孕期間的注意事項今天速寫來聊一對「與他們同時期初診同學都陸續 滾蛋 結業,但他們卻滯留診所尚在苦苦努力想要弄出人命的年輕小夫妻」。

三個多月前,這對30出頭的年輕夫妻出現在我診間裡,先生高大黝黑、木訥老實,太太則是皮膚白皙、一雙眼睛清澈靈動的可人兒。

太太告訴我:「三年前結婚到現在,一直沒有自然受孕,去年做過3次人工受孕也沒有成功。月經週期都算正常,子宮曾經長過息肉已經摘除,輸卵管是通暢的,但是有子宮內膜異位症月經來會很痛。長輩雖然沒有直接挑明了講,但是有意無意的都會提起:『妳看那個誰誰誰結婚沒多久就懷孕了,誰誰誰又生了第二胎』之類的。我壓力真的好大好大!」說著說著紅了眼眶,接著就開始激動到啜泣,沒辦法繼續說下去。

唉~
「女人結了婚,就是非得擔起傳宗接代的任務不可」這樣的舊式觀念,到底還要繼續綑綁、荼毒女人幾個世代?除了這種烏雲罩頂般影響多個家庭失和的低氣壓之外,我還常聽到:「我公婆說他們家的媳婦不准出去工作,只要專心生小孩和帶小孩就好」,或是「我們所有的媳婦都被安排住在離婆家附近(或公寓樓上、樓下),被規定天天都要回婆家打卡 吃午餐拔沸、晚餐吃到飽,結婚後從來不能選擇自己想吃的東西」….這樣讓我的下巴一再掉落的敘述。(我可能是因為這樣才有雙下巴的…。被踢飛~)

我相信這些淚眼汪汪的敘述都是真的(我其實自己親身經歷過險境,只不過因為我的職業特殊,當年得以逃過一劫),這些女孩在診間中的憂鬱面容強顏歡笑也是真的。雖然我還沒有開放「進來只准哭、不准笑 的 哭哭門診」的預約,但是像這樣一進來就淚灑門診的女孩兒也實在不少(都不知道地球為了這些眼淚倒了多少樹、冰山融化了多少,而溫度又提升了多少?),我都覺得這些女孩子所背負的壓力是一種不健康的歷史包袱了啊!

雖然我知道問了不見得有用,就像上週另一位患者跟我說的:「每個人都有自己的結,能解的話早就解了」,但我還是希望能稍微了解一下患者的生命背景,因為這通常有助於釐清病情,於是等這位美女一哭完,我一個箭步逼上前,小心翼翼的口氣問了一下家庭的狀況。

她抽抽噎噎的說:「結婚以後,先生就接下了我們家裡原本的事業,就我們兩個一起撐起這間老店。我們知道在這個時代,原本的經營模式很難繼續維持營運,雖然我們很想做一些改變、創新,但是爸媽都不同意,只能用原本模式繼續維持,但我們兩個人真的做得很辛苦,從清晨六點一直到晚上八點,天天都沒有辦法休假,我一直覺得身體不斷的變壞、變差,什麼毛病都有,我都不敢告訴爸媽,怕他們會擔心。」

我聽了以後,實在忍不住望向旁邊那位看起來很乖、很條直的老公。

老公大概意識到我的疑惑,因此開口緩緩的說:「醫師,我知道她很辛苦,但是因為我們年紀太輕,身邊完全沒有資金,所有的金流都來自上層兩位董事,所以現階段實在很難不聽他們的安排。」

原來如此。那這部分我實在無法置喙,我繼續請美女太太 講下去~

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很久很久沒有上合歡山拍照了~

哭哭美女太太說:「我常常都覺得心悸胸悶,不大口用力呼吸就覺得快要窒息。每天早上起床都想吐喉嚨痛便秘腹瀉交替出現,大便常常很黑黏馬桶,就算排氣之後,脹氣還是很嚴重,常常口渴到想喝冰水,天天都覺得肩頸僵硬、兩邊太陽穴永遠都在痛,很容易眩暈站不住。我有過敏性鼻炎二尖瓣脫垂胃潰瘍的病史,扁桃腺總是發炎、化膿、排卵期都會卵巢抽痛。我雖然想多吃一點補充營養,但是看到肉就想吐,就連吃炒蛋也覺得噁心,可是我真的好想懷孕,所以拜託醫師妳一定要幫幫我!」

那一天,我聽完這些也已經晚上十一點多了,我實在沒有足夠的氣可以嘆下去,但我心裡非常清明,這是典型因壓力而造成的自律神經失調症狀,頭痛醫頭、胃痛醫胃實在不是根本作法,她這是心病啊!果然,接下來的三個月調理過程中,她這些症狀反反覆覆,時好時壞,基礎體溫雖然有拉上去,但是身體大大小小狀況不斷,有時候進門診來,還是會因為近日「周遭聽到的閒言閒語」而傷心落淚。

兩週前,她很罕見的帶著滿面笑容進門診。
我很詫異地問她:「今天是在 高興什麼?」

她說:「醫師,我過幾天要出國去玩!我已經很多年沒有放假出國旅行了!我可以吃人參雞泡菜嗎?」

我:「…,所以妳要去韓國?」

(手舞足蹈):「對啊!我已經預訂好人參雞大餐和豬肉泡菜鍋了耶!」

(沒好氣):「乾!妳都訂好餐了還來問我能不能吃?這不是矯情是什麼?

(狂笑):「哇!醫師妳講髒話!被我聽到了哇哈哈哈哈哈哈!」

我轉向在一旁傻笑的腦公:「拜託你把她看好,吃東西不要吃得太誇張,免得回來又說胃痛、喉嚨痛、大便怎樣怎樣的,我很累…」

腦公:「可是我沒有要去ㄟ,我覺得她壓力太大了,想讓她跟同學們去好好放鬆一下,我自己這幾天就自己扛著店沒關係。」

哦?
我對這個一向沈默寡言的腦公投以讚許的表情,因為他至少願意在自己能力所及的情況下盡可能的去承擔責任,是真正的愛呀~

我相信等他們夫妻的能力都培養起來之後,他們應該會擁有更有品質的人生。
於是,在我「嚴格警告不准放縱亂吃」的咆哮中,這個美女太太笑咪咪的拉起老公手手,逃了出去。(一會哭,一會放閃,搞得我都快精神分裂了~)

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幾年前都還會自己一個人開著車衝到東勢林場拍照,看著電腦裡頭的照片,好像都快遺忘了拍照時的獨處可以是如此的美好~

兩週後的今天,她們夫妻倆開開心心的回診。

(很努力的擠出和藹的微笑):「回來啦?」

美女太太說:「對啊!醫師,我告訴妳喔,我出國的期間真的超神奇der!平常在家的時候,我每天都要準時吃妳的藥才不會喉嚨痛胃痛,但是我這幾天不管吃什麼都沒事耶!吃人參雞湯也沒有上火,泡菜夾烤豬肉超好吃的!我還吃了很多泡菜炒年糕也沒有消化不良,早上起床也不會吐,大便超順der,還不會脹氣喔!只是第二天逛了整天的樂天樂園,所以腳很酸痛而已。」

我:「乾,是想氣屎我嗎?妳是想告訴我,我開的藥不如旅行社幫你開的機票嗎?
深深嘆了一口氣~

為避免「愛罵患者」的惡名繼續遠播,我換個親切型人格狀態臉皮,和藹的回覆:「是不是?妳在放假期間,身體什麼狀況都沒有,吃得下睡得著,消化狀況一流,連平常看到會吐的豬肉,妳都能吞得這麼開心,妳有沒有想過為什麼落差會這麼大?我從一開始就告訴過妳,妳這些都是心病,都是日常生活壓力而引發的問題,我現在非常非常確定,妳需要的不是看醫生,是休假啊!快把吃苦的錢都拿去買機票吧!」

她聽了大驚:「那…我就先去婦產科再抽一次血檢查卵泡,然後再回來吃中藥口椅嗎?(繞個圈然後四兩撥千斤,這小妞的功力變強了~)

我邊嘆氣邊跟她說:「我的意思是,妳現在工作之餘的時間不能算是生活。生活是逛書店、聞新書的紙墨香,是駐足看飄落的紅葉,是看著藍天白雲發呆,是為一部好電影熱淚盈眶、為一場好表演起身喝彩。生活是選擇自己真正想做的事,不是現在這種從早忙到晚都看不清自己生命的狀況。然而,想得到真正的生活是必須要付出代價的,我們不可能既擁有真正的生活,又同時能夠輕易擁有百分之百的生計。如果妳想要跳脫現在這個情緒深淵所造成的身體病痛,妳就必須作出犧牲,必須用短一點的工作時間少一點的收入去換取壓力情緒的出口感官與心靈的成長。我知道現階段對你們來說可能有點困難,但如果可以,請把我說的這些當作是一個近期重新規劃人生的選項吧!還有,就是當你們選擇這麼做的當下,也同時要扛起長輩可能的誤會與責難。只是,人生原本就非常困難,的確是要有勇氣、恆心、甚至要有一點堅持的傻勁才能不斷走下去的。我希望妳真的能看透自己需要的是什麼!妳需要的其實不是我不是看醫生調身體,是想辦法改變自己的生命形態自己的心境啊!

她聽了以後,沈默了好一陣子。
看著她靈慧的大眼睛眨呀眨,我知道她聽懂了~

但旁邊的腦公好像沒聽懂,因為他開口問我:「醫師,我最近常常騎車出門跑業務,結果皮膚變得超黑的,有沒有中藥可以吃美白啊?」

啊乾!
太陽那麼大你不穿件抗UV外套,然後跑來問有沒有中藥可以美白?是嫌錢太多膩?

美白,這是現階段真正重要與急迫的事嗎?
是想要氣屎我吧!?


因為門診量長期以來都超過我的負荷,所以各位朋友們如果要來看診一定要事先 Line 預約,目前 我的門診已經都滿額到無法接受現場的掛號 ,也請大家見諒~

但,其實我會更建議「就近尋找合適的中(西)醫師診斷就可以」,千萬不要刻意從遠方而來,勞心勞力只會更增加身體負擔。

此文章為醫師看診經驗,並非宣稱療效,依照醫療法規與狀況不同無法保證根治、無法保證根除、也無法保證絕對能治癒,若造成不便敬請見諒~

另外,因健保門診人數接近我的門診體力上限,所以非約診時段,我無法施作「針傷相關處置」,若有針傷相關需求,可改至洪鎮平醫師的門診時段,或是就近尋找其他合適的醫療院所,或是改以全自費身分約診

謝絕不知道自己要看什麼病的患者
謝絕這些狀況的預約,醫療院所的素質必須靠你我大家一起來維護~
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幾十年的門診生涯中,常常聽到患者說:「醫師,我不急,所以你就用CP值最高的藥粉幫我治療就好…,我可以慢慢調理就好,我時間多的是…」,我真的很無言。

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