好文分享:「身為一個凡人的醫師」

花開花落都能好看,那是因為你有一顆懂得欣賞的心~

以下中肯好文分享:
(原文來自yml醫師所撰 網址請點閱 )

為更方便閱讀,稍作調整排版~

我一點都不是有耐心的好醫師,我只是個凡人。

有不少病人覺得我很沒耐心,很沒愛心,覺得我是爛醫師;也有不少病人覺得我很有耐心,很有愛心,覺得我是好醫師。

我自己到底是那一種?
我也不知道。

我覺得,自己只是凡人,不是聖人,所以,我不是那種「燃燒自己,照亮別人」的犧牲奉獻的偉人,只是個「提供自己專業,但也有我的風格和脾氣」的凡人。

由於我只是凡人,不是聖人,所以,我不需要病人「尊敬」我,但我很需要病人「尊重」我。

由於我只是凡人,不是聖人般的醫療宣教士,所以,我需要賺錢,需要養家活口,需要付房貸,不像醫療宣教士完全犧牲奉獻,不領薪水,只要給他們一碗飯一張床。

所以,我不認為自己多有愛心、多有醫德,可是,我覺得,基本的愛心和職業道德,我還是有。

所以,即使我不喜歡你,可是,該講的話、該開的藥、該做的處置,我都會做,然而,我不會多講、多開、多做。

並且,即使我需要賺錢,我自認,自己也是「賺該賺的錢」,而不是「一切為錢」。

正因為我是凡人,不是聖人,我需要收入,所以,當我提供專業時,也請你付該付的錢,不要一直想佔我便宜,更不要企圖把醫德這種大帽子扣在我身上,來遂行你想佔我便宜的企圖。

因為,我是凡人,不吃這一套。
也因為我是凡人,不是聖人,所以我當然會拒絕病人不合理的要求,不會有求必應。

所以,被我拒絕的、對我態度不好被我頂回去的,很容易認為我是爛醫師、沒愛心、沒醫德。
但是,不好意思,其實,我心裡知道,你是不尊重我的人,你不是我的病人。

假使你把我當成「一個」醫師,那麼,你對我而言,就只是「一個」病人,我就「公事公辦」;假使你把我當成「你的」醫師,那麼,你對我而言,就是「我的」病人,我會「額外多給」。

所以,假使你當我只是「一個」醫師,那麼,你來看感冒,還想「額外」多要蚊子藥膏,那麼,很抱歉,我們公事公辦,我不會多給,因為,健保只給我定額,我不需要減少自己收入來滿足你。

但是,假使你當我是「你的」醫師,那麼,你來看感冒,就算你沒主動講,我看到你有蚊蟲咬傷,只要範圍不大,我也會願意「額外」送你小藥膏。

因為,即使我這次收入減少,沒有關係,我不是那麼在乎錢,但我很在乎你對我的信任與尊重。

類似的,假使你當我只是「一個」醫師,那麼,你來看感冒,還想「順便」問我你頭昨天被撞到了有沒有關係,這時,我會公事公辦,告訴你「請去醫院檢查」。

我絕不願為你多扛責任,以免你日後病情變化來咬我一口。(至於你要不要去醫院檢查,我不在乎,我只在乎我不給你咬我的機會)

可是,假使你當我是「你的」醫師,那麼,你來看感冒,「順便」問我你頭昨天被撞到了有沒有關係,這時,我會告訴你先不要太擔心,只需注意哪些事情即可。

我願意為你多扛責任,因為我不會擔心你哪天來咬我一口。(因為我知道,多半狀況下你不會有事,即使狀況有變,你也不會來咬我)

假使,你不尊重我,即使今天病人很多,大家都已經等一個小時了,你只是來看感冒,還要繼續「額外」問一大堆與感冒無關的問題,那麼,我會沒有耐心,請你下次再看病問那些問題。

假使,你尊重我,發現今天病人很多,大家都已經等一個小時了,你就單純看感冒,下次等人少的時候才多問我額外問題,那麼,我會樂意幫你解答那些問題,甚至幫你轉診。

診所不是醫院,我也不是病人多多的醫師,又是看感冒這種小病,不是大病,所以,不會天天都病人多到要等一小時,而是也有閒閒沒事抓虱母的時候。

因此,「我的」病人,會在病人不多時才多問我問題,因為他們會體諒我;至於那些不會體諒我的,幾乎都是本來不當我是他的醫師的病人。

會感謝我對他們進行衛教、交代注意事項的,是我的病人。
我進行衛教、交代注意事項時不聽,甚至之後病情變化,還來抱怨我都沒講的(其實我都有講,還紀錄在病歷裡了),不是我的病人。

你是不是「我的」病人,我是不是「你的」醫師,我會知道。
雖然我是凡人,但我也會感覺到你的態度。
也正因為我是凡人,所以,我也會有情緒,會回應你的態度。

如果你明明就不把我當「你的」醫師,可是你卻想享受「我的」病人才有的額外服務,那麼,我會拒絕,不願提供。

我提供專業,你付出金錢,我們彼此互不相欠。
但是,假使,可以多一些溫暖與信任,不是凡事公事公辦,而是能有「額外」的時候,能有彼此體諒的時候,那麼,我們彼此都能互惠互利,而且彼此都能非常愉快。

事實上,這也是我一直在期待,也一直在努力做的,也是「我的」病人享受得到的,也是「不是我的」病人享受不到的。

比方說,雖然我們只是個小診所,可是,雜事也一大堆。
水電問題、冷氣問題...,所以,我也有合作的廠商。
我的合作廠商,一旦挑了,就合作好久好久,幾乎都是對方退休不做了,我才換廠商。

沒錯,很多水電問題、冷氣問題,都只是「小問題」,可是,我就是不會!就是沒這專業!
人家能幫我解決,我感激得痛哭流涕。

所以,人家付出專業(也賺取報酬),我付出金錢(也節省時間),大家都合作愉快,彼此互利互惠。

我的合作廠商,報價未必最低,有時甚至比一般行情貴(但不是貴到離譜),可是,人家願意來幫我解決「小事」(很多廠商不願意來處理小事的),這就是我需要的。

因此,我從不殺價(因為我相信他們會開出合理價格,不會來坑我),我不會動輒認為人家要賺我多少錢(因為人家付出專業與辛勞,本來就該得到相對的報酬),而是認為人家願意幫我忙,我好感激。

比起我自己花一大堆時間去研究、去搞,還不一定搞得好,還不如我花些錢,讓人家一下子幫我搞定。

我寧可把時間省下來,拿去花在我有興趣的東西上,不需要花時間去搞一大堆自己沒興趣、又不專業的事情上。

這種事,花錢請專業,是我的立場與態度。

我很尊重「專業」,很看重「長期」的關係,所以,我也在找這種病人----願意尊重我的專業,想要和我建立長期的關係。

因此,在那些不尊重我的病人眼中,我是個沒耐心、沒愛心、沒醫德的爛醫師;可是,在那些尊重我的病人眼中,我是個有耐心、有愛心、有醫德的好醫師。

有段時間,我很沮喪。
因為時代變了,爛病人不少。
古早以前的病人,很「尊敬」醫師,即使那時收費很高。

我自認為自己要求並不高,收費也普通,我不要求「尊敬」,只要求「尊重」,可是很多病人,連尊重也不願給我。

後來,有個「我的」病人對我們說:「請不要被爛病人影響,因為還有很多我們這種認為你是好醫師的病人,需要你的服務」。

所以,後來我想通了,心情也開始回復了,就是:我是來幫助「需要我幫助」的病人的,對這些病人,我會盡心盡力。

至於那些不需要我幫助,只把我當工具、利用、不信任、不尊重我的,他們不是我的病人,也不是我要努力服務的對象。對這些人,我只會公事公辦。

我雖然需要賺錢,病人雖然沒多多,讓我多飽,但起碼也沒餓到要為五斗米折腰。
所以,我還可以堅持一些尊嚴,「放生」一些病人,以求心情穩定些,更能服務我自己的病人。

所以,現在遇到病人認為我是爛醫師,我一樣會難過,可是,我比較能調適自己心境了。
畢竟,我的風格,不可能使每個病人滿意。

我們是人,不是神。
神不會生病,可是人會生病。
因此,假使沒有可信任的醫師來幫忙,是很可憐的事。

「流浪病人」是很可憐的,因為找不到他們信任的醫師。
結果,不管是大人,還是小孩,都得不到良好的治療,

因為沒有醫師能知道他們的體質,無法為他們「量身訂做」----開出適合他們體質的藥、擬定適合他們的治療計畫、做出適合他們的醫療建議。

但其實,各行各業,都有好的和爛的。
我不相信都是爛醫師,正如我不相信所有病人都是爛病人。
不需要把一些不愉快的經驗放大,變成一竿子打翻一船人。
認為所有醫師都爛,或是認為所有病人都爛,這樣並不好。

我更相信,更多的醫師其實都是好醫師,更多的病人其實都是好病人,只是風格各自不同而已。

每個醫師風格不同,現今醫師那麼多,我不太相信找不到適合自己的。

找一個適合自己的,然後信任對方,我相信,多數情形下,這個醫師也會努力幫助你解決醫療問題。

以上,是一個凡人醫師講的凡人心聲。
也請大家不需要用聖人醫師的聖人醫德來檢視我講的觀念。

一早看到這篇文章時,真的很感慨,無論我們再怎麼努力,再怎麼提升自己,總是會有一進門就要求「醫者父母心」、「醫者仁心」、「要有醫德」的。

我們都不喜歡領23K,我們也都不喜歡自己心愛的寶貝兒女、孫子女也領23K,但一家公司、一間診所如果沒有合理的盈餘,是該怎麼發薪水給員工?該怎麼督促員工能持續進步,並且繼續提供更好的服務給客戶、患者?

我曾聽過朋友戲謔的回應:「醫者父母心?那你怎麼不回去找你爸媽看病就好?」
當下,我雖然覺得這種說法有點嗆、有點難受,但也的確是事實。

也因此,我們只能不斷努力地提升自己與夥伴的能力,盡量精準的提供精準的醫療處置給懂得醫療價值的患者朋友們。

能看到這篇文章,真的很感謝這位醫師願意寫得這麼鏗鏘有力、擲地有聲。
另外,也很感謝每一個願意長期以來一直支持我們、鼓勵我們的優質患者~

一個優質的看診環境,不能光靠醫護從業人員的努力,更需要你我優質患者的共同維護其醫療價值!

有效治療,不只是需要醫師、院所,更需要患者的共同配合。

One comment

  1. 感恩&惭愧
    終於理解我的前醫師為何那麼「冷靜無情」….病痛時感受更強烈….
    這篇文章需要不斷用心閱讀…
    請問可以分享在我的随意窩….會註明出處..
    謝謝

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